婴儿脚气病多发生于l岁以内,可累及消化、神经和循环系统。临床上以消化系统症状为主,如恶心、呕吐、厌食,常伴有腹痛、轻度腹泻或便秘、腹胀等。病情加重时,可出现烦躁不安、夜间啼哭、声音嘶哑(甚至失音)、喂奶呛咳、嗜睡、软弱无力、呆视或眼睑下垂等现象。严重者,体温下降、全身冰冷、口唇及指甲发紫、全身水肿、血压降低,最后可因呼吸困难和心力衰竭而死亡。
婴儿维生素B1需要量大于成人
婴儿正处在生长发育发迅速的阶段,体内新陈代谢十分旺盛,对维生素B1的需要量高于成年人,每天需要维生素B1l~2毫克。母乳喂养婴儿,其母乳中的维生素B1含量多少与乳母日常膳食有密切关系。一般来讲,每100毫升母乳中,维生素B1约含16微克,如果母亲膳食中维生素B1不足(每日需摄入3~4毫克),则乳汁中含量更少。
婴儿不宜长期吃得太精细
在谷物中,维生素B1多储存于外胚层(糠、麸)中,精制时易损失,故米面越精制,其维生素B1的含量就越少。豆制品、猪肝、瘦肉、乳类、鸡蛋、新鲜水果及蔬菜也是维生素B1的重要来源。婴儿和乳母应多吃这类富含维生素B1的食品,特别是人工喂养儿要及时添加各种辅食。不宜长期吃精白米面,要适量进食些粗杂粮(如玉米、小米等)。乳母不要忌口、忌食,要注意饮食多样化,讲究营养平衡。
此外,维生素B1易溶于水和遇碱易破坏,故在家庭中,淘米时间不宜过长,煮粥不宜加碱,蔬菜应洗后再切,不要切后再洗。还要指出的是,要改变直接用生自来水煮饭的习惯,因生自来水中含有一定的游离性余氯,在烧煮过程中,氯气会破坏谷物中的B族维生素,尤其是维生素B1。所以,平时烧饭最好用开水(因自来水在烧沸时氯气会被蒸发掉),这也是减少食物中维生素B1丢失的一个好方法。
婴儿脚气病虽很常见,但一般的年轻父母对它却不甚了解,有的人还与“脚气”(脚癣)混为一谈。其实,婴儿脚气病即婴儿维生素B1(又称硫胺素)缺乏症,也就是体内缺乏维生素B1而引起的一种营养不良性疾病。该病的发生主要与喂养不当有关,倘若婴儿不能及时从母乳或膳食中得到足够的补充,就会导致脚气病。
文/陈日益
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