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不要忽视结核，在婴儿发热时
2012-09-28 17:57:25

　　说起结核感染，许多人包括一些医生可能会认为只有成人或大孩子才会感染这种疾病。其实，一岁左右的婴儿，即使接种过卡介苗也可能被结核感染。 

　　最近，我们已经连续收住了三个从其他医院转来的小孩子，最大的十一个月，最小的只有四个月，他们均是以“发热待查”收住入院的。他们有一个共同的特点就是血象高(白细胞明显高于正常)，长期发热，而且经过三代头孢类抗生素正规治疗后，仍然发热。这几个孩子在当地医院均没有做过是否有结核感染的检查。我们给孩子做了结核菌素试验后，惊讶地发现，孩子们的皮试结果竟然都是强阳性，结合孩子们的临床表现和血沉、胸片等其他结果，我们考虑孩子们都是感染了结核。经过正规治疗后，孩子们的体温很快恢复了正常，病情明显好转。

　　结核病是严重危害人类健康的传染病，儿童免疫力低下，更容易受到传染。目前，预防儿童结核病的主要手段是接种卡介苗，接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。但接种了卡介苗并不等于绝对不会患结核病。它只能使人体具有一定的免疫力，使患病的可能性大大减少。而且从接种卡介苗到人体产生抗结核病的免疫力需要两个月左右的时间，在此期间人体对结核病没有免疫力。另外，如果孩子接触了有结核病的家属，大量、反复、毒性较强的结核菌不断感染孩子，卡介苗产生的免疫力就不能抵御了。不了解这个情况的家长，总以为孩子接种过卡介苗，就不会感染结核，即使孩子长期发热，也从来不往这方面考虑，所以，婴儿的结核感染很容易被忽略而误诊。

　　主治医师 李丽萍

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