(四)单味药与经验方治法
1.中成药
(1)木香槟榔丸:红枣6枚,山药30克,煮熟捣烂,取浓汁化丸服.每次1.5克,每日2次.用于疳积证.
(2)小儿香桔丹;每次l丸,每日3次,1周岁以下小儿酌减。用于疳积证.
2.经验方
鸡肝1具(或猪肝30克),苍术6克,煮热,食肝和汤。以上为1天量,连服1—2周,用于眼疳.
(五)外敷疗法
(1)木香12克,陈皮12克,莱菔子12克,三棱10克,莪术10克,姜黄3克,槟榔10克,将上述药物研成细末,调拌麻油或凡士林油,外敷胸部中脘穴。
(2)白矾6克研末,调拌醋、面粉,外敷贴涌泉穴.
(3)艾叶60克,胡椒3克研末后,加酒外敷贴肚脐。
(六)推拿疗法
主穴:推补脾土穴7分钟,推补肾水穴7分钟,推清板门穴5分钟,逆运内八卦穴2分钟,推四横纹穴4分钟,揉合谷穴1分钟,揉小天心穴3分钟,推上三关穴3分钟.配穴:揉外劳宫穴4分钟,揉二人上马穴3分钟,推清天河水穴1分钟。
(七)针刺穴位疗法
针刺中脘、足三里、气海等穴。中等刺激,不留针。每日1次,7天为1疗程。用一埋头苦干疳气、疳积证的营养不良。
(八)按压耳穴疗法
主穴脾、胃,皮质下、小肠、大肠、交感、神门.
(九)足底反射区按摩疗法
选取胃肠、肝、胆囊反射区,每个反射区分别按摩3~5分钟,每日两次。
(十)针刺四缝
四缝是除拇指以外的四指的第一指关节掌面横纹处.用三棱针(或经消毒的缝衣针)针刺两手四复穴进针o.5~1分,出针后挤出黄色液体,用消毒棉球拭干,隔日1次,一般针刺2—3次即可.此法简便安全,疗效可靠.
(十一)按摩疗法
患儿取俯卧位,施术者站立其旁,用拇指和食、中指捏脊柱皮肤,从长强到大椎,共5~7次,当最后一次捏至大肠俞、脾俞、胃俞时、边捏边向上提拉。然后控揉脾俞,胃俞各1~2分钟,患儿改仰卧位,施术者用手掌顺时针方向揉推腹部数次(以脐为中心),并按揉气海、天枢,水分、足三里穴,每穴2~3分钟。
(十二)拔罐疗法
(1)下脘、足三里、脾俞、四缝。先将前3个穴位进行常规消毒,每穴用:棱针轻轻地点刺1~3微见血为度,然后立即在所点刺的穴位上拔火罐,拔出血量1~2毫升,或皮肤出现红色瘀斑为止.治疗1次,6次为1个疗程.四缝穴为奇穴,以刺出黄水为度,是治疗疳证的经验穴。
(2)膀胱经的大杼至膀胱俞。患儿俯卧位,充分暴露背部,在背部涂上适量的润滑油,选择口径小的火罐,用闪火法将罐拔于背部(注意负压不宜过大),然后沿着膀胱经轻轻地来回推移火罐,至皮肤出现红色瘀斑为止。每周治疗1次,6次为1个疗程.
(3)脾俞,胃俞、中脘、足三里、天枢.党参、茯苓、白术,扁豆、陈皮,山药,苡米、砂仁、莲子心,干姜,甘草各20克,用纱布包好,放人药锅内,加水3000毫升,煎煮30分钟。然后将竹罐放人药液中,煮5~10分钟,用镊子夹出竹罐,甩去药液,迅速用干毛巾捂住罐口,以便吸收罐口的药液,降低罐口的温度,保持罐内的热气.然后趁热将竹罐扣于以上穴位,手持竹罐稍加按压1分钟,待竹罐吸牢于皮肤即可。留罐lO~15分钟,至皮肤出现红色瘀斑为止。每日治疗1次,10次为1个疗程。
(十三)饮食疗法
(1)二丑饼;黑白丑各60克,面粉500克,白糖适量.先将二丑炒香脆,研成极细末。再与面粉混合均匀,加白糖适量,制成饼干,每次食3—6克,每日3次。本方具有消积导滞的作用,适用于小儿因积滞伤脾所致的营养不良。
(2)内金砂仁粥:鸡内金6克,干橘皮3克,砂仁3克,粳米50克,白糖适量.将前3味分别洗净后研末。粳米煮粥,粥熟后拌人药末,加白糖适量服食。每日2剂,供早晚餐食用。本方具有理气消积的用,适用于小儿营养不良积滞伤脾证,与上方比较,更适合于大便不干而腹胀较甚者.
(3)参芪炖乳鸽:人参9克(或党参15克),北黄芪15克,白术10克,乳鸽1只.将乳鸽洗净,人参、黄芪、白术用纱布包好,同放炖盘内,加水适量,隔水炖至烂熟即可,饮汤吃鸽肉,3天炖服1剂,连服4~5剂.本方具有补气健脾的作用,适用于小儿营养不良脾气亏虚证,
(4)核桃蚕蛹,核桃肉100~150克,蚕蛹50克.将蚕蛹略炒,同核桃肉一起放人蜗中,隔水炖熟即可。隔天1剂,连服5—7剂.本方具有补益脾肾的作用,适用于小儿营养不良脾气亏虞证兼有肾气不足者,也可用于气血两虚所致的营养不良。
预防与护理
(1)如发现小儿体重不增或减轻,皮下脂肪减少,肌肉松弛,面我无华,应引起注意,分析原因,及时治疗。
(2)经常带小儿到屋外,利用天然条件,呼吸新鲜的空气,多晒太阳,增强体质。
(3)提倡母乳喂养,宣传合理喂养方法,以及添加辅食的知识。
(4)保证居室 空气鎏通、清洁,湿度、温度适宜。
(5)改变不合理饮食习惯,授乳定时定量,饮食宜易于消化,含丰富营养,添加辅食的掌握先稀后干,先素后葷,先少后多的原则,合理喂养。
(6)定时测量并记录体重和身长,以检验治疗效果。每周测量2次。
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