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教新手父母明明白白加辅食
2013-01-24 19:10:09

　　如今市面上出售的很多辅食里都有强化营养素，有的添加钙，还有的添加锌或铁。如果不能综合考虑添加量与婴儿需求之间的关系，盲目使用，就可能导致这些矿物质过量，从而增加肾脏负担，并增加肾脏致病的几率。最让大家熟知的便是某品牌奶粉导致儿童患肾结石的例子，因为泌尿系统结石的形成和自然环境、遗传、机体代谢异常、营养状况及饮食习惯等因素有关，其中辅食添加不当就是其中一个原因。一般来说，孩子6个月以后家长就要面对辅食添加的问题。

　　对于如何正确添加辅食，许多父母还存在着很多知识的误区，比如有不少妈妈给孩子添加辅食后，就把母乳喂养减少到一天两次，甚至彻底断掉，这等于直接把辅食转正餐，宝宝发育不全的肠胃很难完全消化吸收这些辅食的营养成分，甚至可能导致少食、腹泻的发生，时间长了可能导致营养不良。为了让大家正确了解孩子添加辅食的步骤，特意请来中山大学附属第一医院营养科麦海妍医生进行了详细的解说，也给出了系列操作性极强的建议，相信有助于新手父母更科学更愉快地育儿！

　　辅食添加原则从少到多，从软到硬

　　根据婴儿生长发育的需要，在4—6月龄后，婴儿应该逐步开始添加辅助食品，以补充体内营养需要，并使婴儿逐渐适应奶类以外的食物。

　　一、保证奶量

　　辅食，顾名思义，指的是辅助性食品，并不是主要食物。在4—6月龄的婴儿，期营养的主要来源还是奶类，因此，不管是母乳喂养还是人工喂养的婴儿，必须保证每天600—800ml的奶量。

　　二、添加顺序

　　谷类食物(如婴儿营养米粉)——蔬菜汁(泥)和水果汁(泥)——动物性食物(建议动物性食物添加顺序为：蛋黄泥——鱼泥——全蛋——肉末)。

　　三、添加原则

　　每次添加一种新食物，由少到多，由稀到稠。4——6月龄时添加泥糊状食物；7——9月龄时过渡到可咀嚼的软固体食物；10——12月龄时转为以进食固体食物为主的膳食。

　　不同月龄添加的食物顺序

　　第一阶段：4——6个月

　　米粉(米糊)、烂粥等

　　蛋黄、无刺鱼泥、动物血、肝泥、大豆蛋白粉、豆腐花、嫩豆腐、婴儿奶粉或全脂牛奶等高蛋白食物

　　菜汁(先)、果汁(后)、叶菜泥、水果泥

　　鱼肝油丸

　　第二阶段：7——9个月

　　稀粥、烂饭、饼干、面包、馒头等

　　全蛋、无刺鱼、动物血、肝泥、黄豆制品、较大婴儿奶粉或全脂牛奶等高蛋白食物

　　蔬菜泥、水果泥

　　鱼肝油

　　第三阶段：10——12个月

　　稠粥、烂饭、饼干、面条、面包、馒头等

　　全蛋、无刺鱼、动物血、肝、黄豆制品、碎肉末、较大婴儿奶粉或全脂牛奶

　　碎菜、薄水果片

　　鱼肝油丸

　　温馨提示：从婴儿4个月时开始添加辅食，一直添加至1岁，在这个过程中，纯牛奶应该保持饮用，因为其营养价值很高，100克的牛奶里含钙100毫克。值得一提的是，奶类从主食慢慢地变成了辅食。

　　先加蛋黄还是纯米粉？

　　好多家长觉得蛋黄这个营养物质好，补充蛋白质，含锌含铁也高，这是一个误区，当然这与过去我们的经济条件有关，那时鸡蛋是最好的营养品，所以会考虑到蛋黄。我们现在主张首先添加的第一个辅食应该是纯米粉。是因为纯米粉引起婴儿过敏的可能性是最低的，而且相对于蛋黄容易消化吸收。像蛋黄有的孩子爱过敏的，甚至可以六七个月以后再加。

　　米粉能与奶混在一起吃吗？

　　有的妈妈为省事把泥糊状食物和奶混在吃觉得方便，这是一个误区。我们给宝宝加泥糊状食物，一方面给他加营养，另外一方面他要学习咀嚼，让宝宝练习舌头的搅拌能力。

　　各类辅食添加的比例该是多少？

　　没有绝对要遵循的比例，可以灵活安排，尤其是1岁以内的婴儿，主食是奶，每天应进食母乳或配方乳600-800毫升，谷类40-110克，蔬菜25-50克，水果25-50克，蛋黄15克或鸡蛋50克，鱼、肉25-40克。初期一次只喂一种新的食物，以便判别此种食物是否能被宝宝接收。若宝宝产生不良反应如过敏，父母才容易找到元凶，避免让宝宝再吃到同种食物。

　　辅食做还是买？

　　自己在家做辅食的优点是能够保证原材料的新鲜。越是新鲜的食物，营养素保持得就越好。但是，自己做辅食，从买菜、清洗到加工、制作，要花费不少时间。而且孩子吃得很少，量太小不好做，一次多做些存在冰箱里，营养素也会损失一部分。

　　购买现成的婴儿食品是很多职场妈妈的选择。婴儿食品的生产是禁止用防腐剂的，而且真空包装的产品，现成的菜泥确实要比自己做的更精细，更好吸收，比较适合小宝宝。但不能一直给孩子吃过细的食物，否则牙齿发育不好。孩子长牙后，可以尝试吃些粗一点的食物，如苹果，既新鲜又能让他练习咀嚼。

　　辅食不是越碎越好？

　　够碎、够烂——这是多数家长在给孩子添加辅食时遵循的行为准则，因为在他们看来，只有这样才能保证孩子不被卡到，吸收更好。可事实上，宝宝的辅食不宜过分精细，且要随年龄增长而变化，以促进他们咀嚼能力和颌面的发育。

　　12个月后，软饭、饺子、馄饨、细加工的蔬菜和肉类都可以帮助宝宝巩固咀嚼功能的发育。这个时期，牙齿越来越多，宝宝的咀嚼、吞咽动作更加协调，慢慢地还能学会初级的吃饭工序，如用牙齿将粗、硬的食物咬磨细碎。这些动作能锻炼舌头及整个颌面部的肌肉，为宝宝日后语音发育打下良好的基础。

　　如何得知是否良好消化了辅食？

　　宝贝吃了新添加的辅食后，大便出现一些改变，如颜色变深、呈暗褐色，或可见到未消化的残菜等，不见得就是消化不良。因此，无须马上停止添加辅食。只要大便不稀，里面也没有黏液，就不会有什么大问题。若在添加辅食后出现腹泻或是大便里有较多的黏液，就要赶快暂停下来，待胃肠功能恢复正常后再从少量开始重新添加。并且要避开生病或天气太热的时候。

　　过敏的孩子辅食添加注意什么？

　　1岁之内的孩子，特别是目前已有湿疹的孩子不应添加牛奶和相关食品；鸡蛋蛋白；带壳的海鲜；大豆/花生等容易引发孩子过敏的食物。湿疹的孩子要晚些(至少8个月)开始尝试蛋黄。如果蛋黄不耐受，就要坚决停掉。黄豆浆不能给1岁以内的孩子喝，这样可能会加重过敏——湿疹。孩子的辅食不要太快地增加品种，这样有助于湿疹的控制。以下分别介绍易引发过敏及不易过敏的食物：

　　较不易引发过敏的食材

　　蔬菜：淮山、土豆、胡罗卜、南瓜、青豆、马铃薯、花椰菜

　　水果：梨子、桃子、苹果五谷：米糕、米粉、小米

　　95%引起幼儿过敏的食物

　　牛奶、蛋、花生、坚果、豆类、小麦、鱼、虾、螃蟹、豆类、坚果、海产品

　　孩子何时可以添加盐？

　　从理论上来讲，应该是1岁以后。即使那时，也只是极少量。对于宝宝对辅食不感兴趣，可能不是孩子的问题，应该主要是大人的错误所致。比如：早期开始添加果汁、大人吃饭时给孩子尝一些成人食品、给孩子频繁吃保健品或不必要的药物(钙剂、蛋白粉、牛初乳等等)。这样可以诱导孩子的味觉过早发育，造成孩子出现对配方奶或常规辅食(米粉等)不感兴趣。

　　建议家长还是从平常喂养和生活中做起，不要过早给孩子添加盐等调味品。盐摄入过早、过多都会诱发孩子今后成人期出现高血压等疾病。

　　给宝宝喂罐装婴儿食品要注意什么？

　　如果你给宝宝喂罐装婴儿食品，那么你可以先把食物舀出来盛在小盘子里，然后再喂给宝宝。如果你直接用勺子伸到装食物的罐子里，吃剩下的食物就不能再留了，因为这样会使宝宝嘴里的细菌进入食品罐里。同样，罐装婴儿食品开封一两天后就必须扔掉。你最好仔细阅读食品的包装说明，上面有罐装婴儿食品开盖后保存条件和保存时间的具体指导。

　　添加辅食后腹泻怎么办？

　　刚开始加蔬菜时，宝宝会特别容易出现拉肚子。家长可以稍停1至2周再加。最好先给孩子加菜叶做成的菜泥，等孩子适应后再慢慢加起。如果腹泻情况严重，要及时补充水份还可以给孩子服妈咪爱或思密达止泻或及时就医。

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