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如何认识婴儿的发热

    发热通常是由病毒或细菌等致病微生物感染引起的。当婴儿的前额发烫或有不舒服的表情时,您都应考虑到孩子可能在发热,可以立即用体温计测量婴儿的体温。做为家长除了要了解体温的高低外,还应尽快寻找引起发热的病因。寻找病因应该是医生的工作,但医生只能观察到婴儿瞬间的情况,很难对婴儿疾病的全过程有所了解。看病时,医生对家长的询问的目的之一就是了解家长的粗略判断。如家长的判断越及时、准确,就越利于孩子疾病的诊断和治疗。

    对于发热的婴儿,医生最先需要知道的是婴儿周围是否有类似病人;类似病人的存在,将对婴儿疾病的诊断有重要作用。因此家长注意婴儿周围人群的患病情况是认识婴儿发热的第一步。

    发热是许多疾病初期人体的一种防御反应。婴儿越小,防御反应能力越弱,所以不足6个月的婴儿一般不易出现发热。一旦出现发热,即应赶快去看医生。小于6个月的婴儿出现发热多提示婴儿病情较重。

    若6月-3岁的婴儿出现发热,家长还应随时查看孩子的皮肤是否出了皮疹。既要观察皮疹首先出现的部位,又要了解皮疹发展的顺序。家长还需要注意婴儿在烦躁、哭闹时,是否有用手拉耳朵的现象。有此现象时,可用手电筒观看婴儿耳道,如有液体淤积或流出,说明孩子患了中耳炎,应及时到耳鼻喉科就诊。发热的婴儿最常伴有流涕、喷嚏及咳嗽,这是因为患急性上呼吸道感染所引起的症状。但需特别注意,在上述表现加重的同时又出现了呼吸快而急促的征象,则说明病情有所发展,可能是得了肺炎。

    发热的婴儿多伴有哭闹、不安等兴奋的表现,一旦转为嗜睡或不停的烦躁,特别是高热持续不退,并伴有呕吐,往往提示存在中枢神经系统感染,最常见的是脑膜炎。

    婴儿出现发热后,又伴有腹泻或呕吐,说明婴儿的消化系统受到影响。家长要观察婴儿大便或呕吐物的性状;还应用玻璃小瓶留取少量的新鲜标本,带到医院,以便检查。此外,婴儿发热后最常表现为吃奶少、食欲不振。通过改变饮食和喂养方式后还不能解决时,应考虑婴儿的口腔是否有感染,甚至已形成了溃疡。

    了解了婴儿发热的病因并不意味可以不去医院看病,家长如能提供可靠、准确的病史,常常有助于婴儿疾病的诊断及治疗。对于无经验的家长不要自行诊断、治疗发热的婴儿,以免延误疾病的诊断和治疗。

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