一、鼻涕和痰是一回事吗
鼻涕和痰不是一回事。痰和鼻涕同属于呼吸系统分泌的粘液。虽然组成成分相似,均以水分和糖蛋白为主,但它们是两种不同的分泌物,差别还是很大的。
痰是下呼吸道(气管、支气管、肺部等)分泌的、一般通过咳嗽排出体外的粘液。它的内部包含有外界入侵的灰尘等杂质、由于疾病而产生的坏死组织和细胞等。吐痰的时候,肺泡表面的分泌物包裹了上述杂质、坏死细胞,在呼吸到纤毛的向外推动作用下运动到咽喉,经由口腔被吐出去。痰的颜色、量、粘稠度及是否含有泡沫等都可以作为疾病的判断依据,例如大叶性肺炎会有特别的铁锈色痰、肺水肿则可能会出现粉红色泡沫痰等。
而鼻涕则是由鼻腔分泌的粘液,具有湿润鼻腔的作用。正常情况下鼻涕量很少,一部分在鼻腔内风干,形成鼻涕痂;还有一部分会向口咽部移动,最终被吞咽到胃里——虽然听起来有点恶心,但其实这个现象每时每刻都在发生,而且是无害的。感冒的时候,人会产生大量的“清水鼻涕”,这在医学上叫做“卡他症状”,它是由于鼻黏膜水肿和炎症因子刺激作用下,鼻腔分泌了大量液体。这时产生的鼻涕是清澈透明的。而如果发生了鼻窦炎等疾病,鼻涕会包含细菌或坏死的免疫细胞等,呈现黄色、粘稠状。
这两种粘液产生的部位不同,对疾病情况的反映也有差别,不可混淆。有些时候,鼻涕会经由口腔被吐出来,而如果恰好又是上述黄色粘稠的鼻涕,很有可能被误认为是痰——这也就是医学上所说的“假痰”。
二、感冒为什么会有痰和鼻涕
感冒是由病毒引起的一种十分常见的急性感染性呼吸道疾病,每次发病多伴有以下一种或多种症状,如鼻塞、流涕、流泪、头痛、乏力、全身酸痛或咽喉疼痛,一般病程3--7天不等,如果伴发下呼吸道感染,病程可延长至10--14天。 就整体作用而言,分子团小的弱碱水使细胞代谢旺盛,促进废物如病毒毒素的排泄,从而迅速改善包括发热在内的全身症状。
伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。感冒时流涕称急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。
大家知道,气管、支气管的内壁都覆盖着一层粘膜,由纤毛柱状上皮和杯状细胞组成,在粘膜下层含较多的粘液腺和浆液腺,腺体导管开口于粘膜表面。正常情况下,杯状细胞和腺体分泌少量粘液覆盖在粘膜层表面,对粘膜起保护作用,可保持气管粘膜的湿润,以便把吸入气管、支气管内的尘埃颗粒、细菌等粘附住,阻挡其进入肺组织深处,然后,再借助于纤毛柱状上皮的纤毛摆动,把它们排到气管上端的喉头部位,经口腔咯出,即为痰。
当气管、支气管和肺受到有害因素的刺激或致病菌感染而发生炎症时,呼吸道的粘膜充血、水肿,大量炎性细胞浸润,血管扩张,渗出增加,粘膜层的杯状细胞和粘膜下层的腺体增生肥大,粘液分泌大量增多,有利于清除异物。粘液分泌过多,就加重了纤毛柱状上皮的负担,不利于粘液的排出,在细菌及其毒素的作用下,产生一些变性坏死组织细胞,潴留在支气管内,粘液和这些变性坏死的组织细胞就构成了痰。 所以,在治疗咳嗽时,要配合一些祛痰药,如鲜竹沥、祛痰灵等以协助人体排痰。
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