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咳嗽不一定就是感冒
2017-07-15 12:37:55

　　一声简单的咳嗽，出现在寒冷的时节，不一定只是感冒这么简单，它也可能涉及多个不同科室。

　　咳嗽有痰伴发烧内科

　　咳嗽伴咳痰的情况，尤其是已经出现发热症状时，去医院挂呼吸科或内科都可以，因为咳嗽伴咳痰多为支气管炎、肺炎等呼吸道症状。如果咳大量脓痰，这个时候便有可能与肺脓肿或者支气管扩张有关了，此时对于专业分科较强的医院来说，看呼吸科更专业。

　　咳嗽咽痛没有痰耳鼻喉科

　　如今也是咽炎的高发季，而不管急性还是慢性咽炎，最常见的一个症状也是咳嗽。不过，这种咳嗽多是刺激性干咳，无痰或少痰，特别是慢性咽炎，会有“咽中有物”的感觉。想要分清是否“因咽而咳”，比较简单的方法是看看喝一口水会不会让症状暂时缓解。如果确定与咽有关，看这种咳嗽，当然要选耳鼻喉科。

　　孩子咳嗽又发烧警惕川崎病

　　对于有些咳嗽的情况，便不是看内科这么简单了。像有些儿童，出现咳嗽、发烧的症状，连续输了几天的抗生素，却仍反复高烧，这时也应考虑是否是川崎病。因为这种病若不及时治疗，有可能引发患儿患上后天性冠心病，而该病的早期症状与感冒很难分辨，患儿最早都会出现咳嗽、发烧、流鼻涕、精神食欲差等症状。

　　成人半夜咳嗽醒或是心脏病

　　冷时也是冠心病的高发时段，一些有冠心病、高血压史的人会出现半夜咳嗽、呛咳，这个时候有可能与呼吸系统疾病并无相关，而是冠心病出现的早期信号。对于成年人来说，冠心病也会出现类似感冒的症状，比如咳嗽、气喘等。这些症状的出现，是因为心脏的正常收缩舒张功能被影响了，肺部的血液循环受到阻碍，从而咳嗽、呛咳。这个时候，人的表现往往是半夜咳嗽、阵发性呛咳，起初较轻，越来越重，如果出现这种情况，最好第二天去让心内科的医生帮忙检查检查。如果咳到呼吸困难，那么最好及时就医，别贻误了治疗。(本报记者 张昭)

本期专家支持：李宇琛 海河医院内科主任医师

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