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手足口病将渐进高发期 如何预防？
2017-06-20 10:54:32

 

　　手足口病的传染源是病人或健康的带病毒者。传染途径是经过粪便或者呼吸道飞沫传播，也可经过接触病人皮肤、黏膜、疱疹液而感染。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器械等均可造成本病的传播。

　　发病后1周内传染力最强。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，3～5周从粪便排出病毒，疱疹液中含大量病毒，疱疹破溃时病毒即溢出，这些都是造成手足口病流行的重要原因。人对气道病毒普遍易感，显性感染或隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间目前尚不明确。病毒的各型之间无交叉免疫。

　　随着天气的逐渐回暖，手足口病疫情也将逐渐进入高发期。

　　幼儿手足口病发病时的表现：

　　1、发病初期，主要症状是发热，体温一般在38～39oC之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状，与上呼吸道感染很像。

　　2、1～2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处可出现红色斑点，斑点逐渐发展成为疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，疼痛异常，因此，患手足口病的孩子常因嘴痛而影响吃奶、吃饭、哭闹不安。

　　3、绝大多数患儿的疱疹在3～4天后，可自行消退，不留痂，也不脱屑而痊愈，无并发症者1周左右即可治愈，预后良好。

　　4、极少数患儿出现呼吸系统、中枢神经系统损害，引起心肌炎、肺水肿、肺缓性麻痹、病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎等。个别重症儿病情进展快，导致死亡。

　　目前对手足口病尚无特异的治疗方法，临床主要是对症治疗：服用抗病毒药物或清热解毒的中成药。保证患儿有足够的休息。若小儿有发热时，多喝水，体温超过38.5oC也可口服退热药。保持局部清洁，避免细菌的继发感染;对破溃处，可用金毒素鱼肝油以减轻疼痛及促使糜烂面早日愈合。因口腔有糜烂，小儿吃东西困难时，可以给易于消化的清淡的流食或半流食，避免引起疼痛而拒食，定时让患儿用温水冲漱口腔。


　　宝宝得了手足口病应该如何护理?

　　手足口病目前尚无特效治疗方法，主要以对症治疗和护理为主。因此小儿若患了手足口病，家长应配合医生，做好护理工作。

　　1、消毒隔离：首先应将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中，直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。

　　2、保持室内空气流通：患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风，每日可用乳酸熏蒸进行空气消毒。乳酸的用量，按每10平方米的房间2ml计算，加入适量水中，加热蒸发，使乳酸细雾散于空气中。居室内应避免人员过多，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

　　3、卧床休息，多饮温开水：患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食，故饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

　　4、餐后应用温水漱口：口腔护理应保持口腔清洁，预防细菌继发感染。每次餐后应用温水漱口，口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。

　　5、有皮疹，衣服要常换：患儿衣服、被褥要清洁，衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者，局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。

　　6、低热应多饮水：小儿手足口病一般为低热或中等度热，无需特殊处理，可让患儿多饮水。如体温超过38.5℃，可在医生指导下服用退热剂。

　　7、注意观察病情变化：由于引起手足口病的肠道病毒也具有侵害脑和心脏的特性，可引起脑膜炎、心肌炎等并发症，故家长应严密观察孩子的病情变化，发现患儿有高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡时应立即到医院就诊。


　　手足口病突袭父母如何帮宝宝做好预防工作?

　　目前可能将病毒带给孩子的途径主要有两条：一是托幼机构中的已患病的孩子;二是与孩子密切接触的可能沾染病毒的家长。

　　由于家长们每天外出，接触人群比较复杂，手部接触物体多样。因此，手足口病的预防，应从家长做起。

　　这里，给家长们一些提示：

　　1.下班回家后，请先把外出时穿着的服装换下来，放置在儿童不易触碰到的地方;

　　2.彻底清洗双手，最好同时清洗面部，以免孩子在亲您的脸颊时被感染;

　　3.注意个人卫生，勤洗澡、洗发，注意及时修剪指甲，更换个人居家衣物;

　　4.为孩子准备食物时，请将食物彻底清洗干净，并加热煮熟;

　　5.尽量不给孩子食用剩饭剩菜，不要将蛋糕、饼干等食品长时间暴露于空气中;

　　6.勤给孩子清洗双手、修剪指甲、勤换衣物、晾晒被褥;

　　7.注意保持孩子的玩具清洁;

　　8.注意纠正孩子吸吮手指、抠鼻孔、咬食玩具等不良小动作;

　　9.尽量少带孩子到人群密集的公共场所。特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被传染的机会。

　　10.注意观察孩子的健康状况，一旦发现孩子有发热、出疹等症状，应尽早带孩子到正规医院就医。如医生建议住院治疗，应积极配合。

　　如孩子是幼儿园小朋友或学校学生，还应及早告诉老师。孩子未彻底治好前，不要急着到幼儿园、学校上学，防止传给别的儿童，隔离期限为自患儿被发现起至症状消失后一周。

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