1岁的珠珠感冒一个星期了还没好,第8天的晚上竟发起烧来,又哭又闹,还吐了两三次奶。着急的爸爸妈妈赶快把她带到医院看病,没想到儿科医生却让他们转诊到耳鼻喉科,说怀疑有中耳炎。珠珠妈妈很不解:“不是感冒吗?怎么又变成中耳炎了呢?”
广东省某医院耳鼻喉科某主任医师表示,包括感冒在内的整个上呼吸道感染都可能引起急性中耳炎。因为感冒有时候会继发细菌感染,而小孩连通耳朵和鼻子之间的咽鼓管比较平、短、宽,如果上呼吸道堵塞,炎症就容易往咽鼓管走。当孩子全身及咽腔的局部抵抗力差时,十之八九都会发生中耳炎。
从蛛丝马迹中辨别中耳炎
急性中耳炎通常会有耳痛的表现,但对于年龄较小、表达能力较弱的孩子而言,即使耳痛也不见得会说,在这种情况下,要是家长不留心,很可能会忽视中耳炎的信号,导致病情延误和加重。
该医生说,孩子就算不会说话和表达,也能从一些蛛丝马迹中发现中耳炎的踪迹。比如小婴儿急性中耳炎会表现为发高烧、不吃东西、哭闹不止,有些因为鼻涕流到胃里,可能还会呕吐和腹泻;由于耳痛,有的宝宝可能老是摇头、挠耳朵,睡觉可以看到明显的鼻翼扇动,还会频繁打呼噜;若是炎症把鼓膜穿破了,耳朵里会有脓性分泌物流出。和急性中耳炎不同的是,分泌性中耳炎没有疼痛,更加难以察觉。但如果孩子看电视把声音开得很大,或叫他也不理,读书学习成绩下降,要高度怀疑中耳炎的可能,尽快到医院就诊。
中耳炎早诊早治可防耳聋
或许家长会问:中耳炎有什么危害?晚一点早一点看能有多大不同吗?按照专家的说法,要是不想孩子耳聋,中耳炎就得早就诊早治疗。该医生表示,中耳的正常结构是存在于气体空间,负责声音传导功能。当中耳有炎症时,气体空间的黏膜会逐渐增厚,由空心结构变成实心结构,声音传导也会相应变差。同时,炎症还会破坏鼓膜及中耳内振动传声的三个小骨头,耳压降低,声音传导途径中断,这些都将损伤听力,导致轻中度甚至重度耳聋。
“急性中耳炎及时治疗是可以恢复正常听力的,但到了慢性中耳炎或长期中耳积液的地步,恢复到原有状态几乎是不可能的。”该医生说,急性中耳炎很多是鼻腔鼻咽部炎症诱发的,所以用药多数是滴鼻而不是滴耳朵,除非耳痛非常明显,可以在耳朵局部用一些镇痛消炎药,这类患者通常治疗10天就能痊愈。分泌性中耳炎可能要穿刺多次,将积液抽出。但有些孩子炎症比较严重,导致长期中耳积液,必须在鼓膜置管半年以上,以维持中耳含气状态和引流通畅,同时,希望随着孩子的成长,鼻咽腔扩大,咽鼓管变得更有曲度,积液更容易自然排出。对腺样体或扁桃体肥大引起的中耳炎,则需要做腺样体或扁桃体切除手术,术后听力可能会有所恢复。
小儿预防中耳炎的两点建议
1、 积极预防感冒,感冒后别随便应付,最好到医院求诊,在医生指导下规范用药;
2、 不要让孩子吃奶吃得太急,尤其在感冒后鼻塞的情况下,哺乳的妈妈要适当控制喂奶的流量
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