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给儿童止咳 首选中成药
2017-03-30 12:03:04

　　“美国13名儿童因服用含有可待因的药物导致死亡”的消息让家长们忧心不已。我省专家表示，随意使用镇咳药有损患儿健康，2岁以下的幼儿更要禁用含有可待因成份的药物。

　　2岁以下幼儿禁用可待因

　　有关报道称，因“可待因致幼儿死亡”一事，美国食品药品监督管理局(FDA)警告：禁止再给扁桃体等手术术后儿童使用含可待因药物来止痛，因为有致死风险。甚至建议2岁以下儿童不要服用任何止咳药，6岁以下儿童也要慎服。很多家长看到报道后十分紧张，长春妈妈陈女士担忧地说，“我儿子每次生病都是先咳嗽，这几年的止咳药可真是没少吃。由于当时不了解，也没仔细看看是不是含有可待因，现在想想都后怕呀。”

　　对于有关媒体的报道及家长们的担忧，吉林大学第一医院儿科门诊主任王朝霞说，可待因是一种麻醉类的止痛药，并有镇咳的作用，一般应用在手术后的止痛、上呼吸道感染引起的咳嗽、支气管哮喘、肌肉酸痛、头痛乏力等症。

　　王朝霞主任说，由于可待因属强性镇咳类药物，容易兴奋患儿的大脑神经，副作用也比较大，所以在临床上基本不使用含有可待因的药物，对于2岁以下的幼儿更是绝对禁用的。

　　镇咳药可视病情使用

　　对于“2岁以下儿童不要服用任何止咳药，6岁以下的儿童也要慎服”的建议，很多家长慌了神，长春妈妈白女士说：“孩子发生感冒是不可避免的，并且年龄越小的孩子免疫力越低、越容易生病，而咳嗽是感冒最常见的症状了，那么，以后孩子咳嗽只能干挺吗?”

　　王朝霞主任说，孩子生病，对症治疗是十分重要和必要的，否则小病也可以拖延成重病。

　　咳嗽是最常见的临床病症，但轻微地咳嗽是人体的一种自我保护，可以将呼吸道内的有害物咳出，对孩子并没有多大的害处，不需要用药。如果孩子咳嗽较为频繁，并伴有其它的感冒症状，如流鼻涕、发热等症时，家长应及时带患儿到正规医院就诊。

　　咳嗽的发病原因很多，最常见的是感染型，包括病毒感染和细菌感染，使用止咳药物时，也要根据病源菌的类型选药，但首选中药成分的止咳药。绝大多数的干咳患儿，首选有清肺、利湿作用的中药;而有痰的患儿，则多选有清肺、化痰功效的中药。

　　还有一种咳嗽是过敏性的，其发病有明显的诱因，如天气的变化、环境的改变等，多数患儿晨起后咳嗽明显，以阵发性干咳为主，无痰。这类患儿需要使用降低气道高反应类的药物或是雾化治疗。

　　王朝霞主任表示，虽然2岁以下的幼儿要禁用镇咳类药物，但镇咳药并非禁药。比如6岁以下的患儿，如果咳嗽十分频繁，并且已经严重影响睡眠，就有必要在正规医院的专科医生指导下使用镇咳类的药物，但仍然不能使用含有可待因成分的镇咳药，临床上比较常用的是安全剂量的麻黄碱。

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