四岁的豆豆(化名)前些天感冒了,几天后孩子的双腿上起了不少小红点,家长以为是皮肤过敏,带去医院皮肤科治疗,一周多也没见效,这才转到西安就诊。经检查发现,豆豆患的是过敏性紫癜。
住院的小患者居多
多从皮肤科转院而来
记者昨日在兵器工业五二一医院消化血液科病房看到,不少像豆豆这么大的孩子,患上过敏性紫癜,正在住院治疗。该院消化血液科主任张永欢介绍,这些小患者中,不少都是从其他医院皮肤科转院过来的。
张永欢介绍,过敏性紫癜是一种全身性小血管受损而引起的出血性疾病,机体发生变态反应。临床来看,该病80%的患者为学龄儿童,尤其4~13岁是高发年龄。
专家指出,并不是只有小孩才会得过敏性紫癜,成人也有患此病的可能。症状表现为双下肢有出血点,大小不等,严重者四肢并有疼痛感,有的患儿还会出现腹部疼痛、关节疼痛等症状,甚至出现蛋白尿、血尿等肾脏症状。
张永欢介绍,该病最明显症状为双腿密布出血点,不少家长甚至皮肤科的医生常常会把该病归为皮肤病进行治疗。他就曾接诊过一个患者,发病七年一直当作皮肤病诊治,导致出血点反复出现,双脚肿胀皮肤粗糙,最后连鞋都穿不上。
75%的患者是感冒引发
秋冬季节高发
张永欢介绍,过敏性紫癜的病因目前并不十分清楚。冬季以来,医院每月会新接诊近十名患者。
临床接诊发现,75%的患者在发病前都有过2~3周的感冒病史,所以病毒性感染被认作是引发该病的主要途径,所以过敏性紫癜的高发季节就是病毒肆虐的秋冬季节。免疫系统发育还不成熟的儿童,自然就成为发病集中人群。除此以外,过敏性紫癜也可能与药物、食物、支原体感染、昆虫叮咬、化学毒物、物理因素(如寒冷)、花粉等有关,所以有少部分人,即使不感冒也能得紫癜。
除了皮疹,50~70%的患者会出现胃肠道出血,严重的还会出现急腹症;75%的患者会出现关节痛的症状,开始为弥漫性手臂及小腿疼痛,多数关节都可出现,最常见的是膝、踝关节。严重时关节周围会肿胀,甚至出现关节积液。
累及肾脏则是过敏性紫癜较为严重的症状,此时患者表现为轻度的蛋白尿、血尿,少数病例可进展为肾小球病变,1%会发展成中末肾病。
张永欢介绍,过敏性紫癜的治疗周期并不长,一般7~10天即可出院,但前提是发现和治疗都得及时,病情一旦延误则会引发不少并发症。提醒家长们,冬季孩子感冒后,如果双腿出现小红点,应及时对症治疗,以免延误病情。
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