引起小儿感冒的病原体90%为病毒。常见的有鼻病毒、腺病毒、感冒病毒、副流感病毒、埃可病毒及柯萨奇病毒等。小儿患了感冒,只要注意护理,多喝些开水,注意休息,一般可以自愈,病程大约为5-10天。但有时候小儿感冒会合并细菌感染,引起各种并发症。
1、支气管肺炎 小儿感冒常有发热、流涕、咽痛、鼻塞等症状。如果孩子在感冒后咳嗽症状加重,有时夜间难以入睡,在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音,当分泌物咳出后,湿性罗音可暂减少。婴儿不会咳嗽,经常在其喉部听到痰鸣,重者可发烧至38℃—40℃,继而出现食欲不振、睡眠不安等症状,这就是合并了气管炎。
2、鼻窦炎 鼻窦是鼻周围颅面骨内的骨性含气空腔,其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状,还可以向邻近组织扩展,引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶,可引起眶内感染或化脓。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内,可引起脑炎、脑脓肿等,症状严重者常危及生命。
3、淋巴结炎 淋巴结的急性炎症在儿童期比较多见,小儿颈淋巴结多起源于感冒合并细菌感染。小儿颈部淋巴结发炎时,首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛,一般体温升高至38℃—40℃,如不及时治疗,可引起化脓及严重的全身症状。在新生儿及婴儿时期,急性淋巴结炎易于扩散并在短时间内破溃或发生败血症。
4、咽后壁脓肿 小儿咽后壁脓肿,多伴有全身症状,如寒颤高烧、头痛、恶心、呕吐等。小儿咽黏膜呈急性弥漫性充血肿胀,分泌物增多,咽后壁脓肿严重的可发生急性坏死咽喉炎。
5、急性化脓性中耳炎 当小儿感冒合并细菌感染时,由于咽鼓管比成人相对平坦和短,病菌极易由此而致化脓发炎。小儿发生中耳炎,其症状往往被掩盖,直到耳内流出脓后家长才发现,不少孩子因此被耽误治疗而转为慢性。为此家长发现孩子感冒后病情加重出现上述并发症,在抗炎药物治疗的同时,若体温在38℃以下,应及时配合理疗治疗,如:超短波、紫外线或微波治疗,能杀菌消炎,减轻各种临床症状,缩短病期,减少医药费用,能使孩子迅速恢复健康。
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