佝偻病是小儿多见的慢性营养缺乏症,医学上全称为维生素D缺乏性佝偻病,多发生在2岁以下的婴幼儿。该病虽然不直接危及生命,但能使孩子体质虚弱,抵抗力降低,容易感冒、腹泻和食欲减弱,严重者会引起骨骼变形,给孩子造成终身伤害。
佝偻病应早期发现早期预防
孩子在发生佝偻病后,早期表现为多汗、好哭、睡眠不沉、易惊,由于头部的多汗而使头部发痒,孩子常摇头而致头枕部秃发。
在我国,佝偻病的发病率依然很高,偏远地区更高,主要原因是母乳和日常饮食中维生素D含量非常低,人体主要通过晒太阳获取,而小宝宝晒太阳时间不宜过长,且皮肤又不能更多的裸露接触紫外线,加上大气污染、高楼遮挡等因素,通过紫外线照射自身合成的维生素D的量也很有限。
为避免发生佝偻病,卫生部门建议每个新生儿出生后15天起应常规补充维生素AD制剂,预防佝偻病和维生素A缺乏,以保证骨骼健康和整个机体抵抗能力。
出现严重佝偻病特征表现应进行规范治疗
如病情进一步发展,可见孩子的肌肉松弛无力,特别是腹壁及肠壁肌肉的松弛,可引起孩子的肠胀气,而致腹部膨隆犹如蛙腹。
佝偻病患儿最主要的变化是由于骨骼病变所出现的症状,这是佝偻病的特征表现。6个月以下的孩子,用手指轻压其枕骨或顶骨,犹如乒乓球有弹性感;8-9个月的孩子头颅呈方形,前囟门也偏大,至18个月前囟门尚不能闭合。
在1岁左右的孩子,胸部则可见到肋骨与肋软骨交界处膨大如珠,称为肋串珠;并可出现胸廓畸形如胸骨前突呈鸡胸和肋缘的外翻。由于四肢和背部肌肉的无力,孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子,且容易跌跤,到了1岁以后会走路可出现两下肢向内或向外弯曲的畸形呈0型腿或X型腿。此外,孩子的出牙也延迟,且容易发生蛀牙。
需要注意的是,佝偻病的治疗一定要在医生的指导下进行。维生素D是治疗佝偻病的有效药物,一般患儿给予口服维生素D就可以了,对不能口服或是有腹泻的孩子可注射维生素D,同时加用钙剂。此外,让孩子多晒太阳。小婴儿继续母乳喂养,及时添加辅食,合理喂养;为防止畸形,不要让孩子久站久坐,不让孩子过早行走。
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