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全力阻击流感
2012-10-01 22:34:31

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强、传播面广，常常呈地方性流行，是人类面临的主要公共健康问题之一。　　

流感病毒根据其核蛋白和基质蛋白的抗原性可分为甲、乙、丙三型，甲型根据血凝素(hemagglutin ，H)和神经氨酸酶(neuraminidase ，N)抗原性又分成若干亚型，目前在人和禽类流感病毒中有15个H亚型和9个N亚型。血凝素H的抗原性极易变异，流感病毒抗原的小幅度变异是一种随机性量变，变异率＜1%，是点突变所致，原来的H抗原和N抗原依然保持，称为抗原漂移，不产生新的病毒株。大的变异是一种替换，是质变，变异率可达20~50%，称为抗原转变，这种变异导致新亚型病毒株出现，往往造成流感大流行甚世界大流行。

认识宝宝流感特点

由于受到来自母体的被动免疫保护，6个月以下婴儿较少感染流感，6个月至3岁年龄组的宝宝是流感高危人群，一旦得病，就易发展为重型流感，并发症的发生率也高。5至20岁儿童和青少年则是流感高发年龄，在大流行期该年龄段流感感染率可达50%左右，比成人感染率高出1.5~3倍。小儿流感最主要和最直接的传染源是与其有密切接触的成人患者，包括父母、家中其它成员或学校和幼托机构人员。年长儿和青少年不仅是流感的高发年龄组，同时也是流感很重要的传染源。

和成人相同，甲型流感可以在儿童中造成小流行或局部流行或暴发流行，而乙型尤其是丙型流感常常以感染儿童较多，所以小儿是流感的最易感人群。

小儿流感的传播途径主要是经飞沫直接传播，而经污染的手、用具和衣服等间接传播的可能性比成人小。

小儿流感的临床表现常因年龄不同而有差异：

＊年长儿症状与成人相似，起病急骤，全身症状明显，表现有畏寒、持续高热、头痛、四肢肌肉酸痛、明显乏力等，随后可出现咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道卡他症状(头痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等)。

＊婴幼儿流感的临床症状往往不典型，部分患儿突发高热伴全身中毒症状，轻微咳嗽流涕，常伴有呕吐和腹泻等胃肠道症状，有的宝宝会出现高热惊厥；也有的宝宝表现为急性喉气管支气管炎，严重者的会出现气道梗阻征象。

＊新生儿流感很少见，一旦发生表现出的往往是败血症症状，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，多并发肺炎，病死率高。

小儿流感容易发生各种并发症，流感病毒在上呼吸道繁殖和复制，会引起中耳炎、鼻窦炎、腮腺炎、喉炎等；侵入下呼吸道并繁殖和复制，则可引起气管支气管炎和肺炎，且继发细菌感染的机率比成人高，以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌较多。此外，流感还会使宝宝并发肌炎、脑炎或脑病合并内脏脂肪变性(Reye综合征)，甚至极少数还会引起关节炎、腹膜炎、肾炎等。
 

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