秋天细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体感染以及喂养不当、饮食失调、气候变化引起的儿童腹泻比较多。在小儿秋季腹泻的高发期,5岁以下尤其是两三岁的宝宝往往是主要的“受害者”。北京地坛医院吴淑云提醒家长,护理这些拉肚子的宝宝也有很多讲究。
排便多未必是腹泻
专家提醒家长,正常孩子大便一般每天一两次,呈黄色条状。但腹泻患儿会比正常情况排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上。而且大便呈现为稀水便、蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便。同时孩子还可能有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安、精神不佳、睡眠不安稳等表现。
不过,专家同时提醒,宝宝排便次数多不一定就是腹泻,6个月内的宝宝在喂奶后经常会排出黄绿色稀便,有时每天五六次甚至10多次,特别是母乳喂养的宝宝,有时是一边吃奶一边排便。出现这种情况不要急于用药,因为这可能是一种生理性腹泻。随着消化功能的发育,在添加辅食后会自然好转。
因此只要宝宝精神好、睡眠安稳、体重增长,就不要急于用药,以免影响消化功能发育。此外,有的家长在宝宝吃了药后为改善宝宝的口感,无论喝粥、喝水都给宝宝加点糖,甚至在吃药后立即给宝宝一勺白糖,却不知道这样更容易加重腹泻。
自制糖盐水补液
除了及时带孩子就诊治疗外,家庭护理也很重要,首先要及早给孩子补充身体丢失的水分,可以自制糖盐水补液。在5000毫升的温开水中加入1.75克精食盐(啤酒瓶盖的一半)和10克白糖(2小勺)。在4小时内按孩子的公斤体重给孩子20到40毫升。4小时后随时口服,能喝多少喝多少。2岁以下的孩子每隔一两分钟喂一小勺。同时要观察孩子眼睑是否出现水肿,出现水肿表明补液有些过量,要暂停补液,改喝白开水或母乳。此外,还要给孩子做一些含维生素丰富、低纤维素、易消化的食物,防止营养不良。要少量多餐,每日最好进食6次以上。如果是母乳喂养的孩子,母亲日常要吃低脂饮食,防止加重孩子的腹泻;6个月以上已开始添加辅食的孩子可以继续吃一些容易消化的食物,如烂面片、稀粥、少量蔬菜泥、苹果泥等。
臀部皮肤护理
对于腹泻患儿来说,臀部护理也很重要,因为宝宝皮肤娇嫩,腹泻对肛门周围皮肤刺激大,就容易引起皮肤红肿、破溃、感染等。因此在宝宝每次排便后,家长要用温水先清洗会阴及周围皮肤,再清洗肛门,之后用软布擦干。可以涂些痱子粉、凡士林软膏、红霉素眼药膏来保持干燥、防止细菌感染。专家还提醒,孩子腹泻时尽量不要用纸尿裤,可以给孩子用柔软清洁的棉尿布,或是用大人的柔软秋裤做成尿布给孩子用,这样对孩子的皮肤刺激小,但要注意勤换洗,而且要用开水烫洗、阳光暴晒。
孩子如果因腹泻等原因臀部肛门处皮肤出现皮肤破溃,在给孩子洗干净屁股后,可以在破溃处涂些氧化锌软膏,然后用灯烤一会儿可以帮助孩子皮肤破溃处恢复。另外,要尽量暴露孩子的破溃处,这样有助于恢复。
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