进入9月本市气温由热转凉,日均温差变化较大。这一季节是肠道传染病好发季节,市民应注意加强对食源性疾病、细菌性痢疾、普通感冒等疾病的预防。病毒性腹泻(俗称秋季腹泻)也有部分病例可出现发热、感冒症状,一旦出现这类疾病症状者,应及时就诊治疗。
急性腹泻最多见
随着秋季来临,许多胃肠道疾病又开始肆虐众多病人。其中又以急性腹泻最多见。学龄儿童、0-1岁的婴儿最容易在9月出现病毒引起的秋季腹泻,其主要症状是拉稀,还有一部分人是上呼吸道感染引起的腹泻发烧。家长应该充分注意,否则将严重影响孩子的身体健康。
秋季腹泻有急慢性之分。慢性腹泻中分为器质性病变和功能性病变两大类,消化道器质性病变发生特异性以及非特异性肠炎引起慢性腹泻;功能性消化不良、肠易激综合征等也会发生慢性腹泻。急性腹泻则以病毒性消化道感染造成,最为多见。临床主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,可伴有发热,严重者可出现脱水。该病具有发病突然,家庭呈多例感染。是造成秋季腹泻的主要病因。每年8月中旬至12月是小儿乃至成人秋季腹泻的多发季节。
起病突然先发热
大多数秋季腹泻患者因肠道所需消化酶的活性较差,营养食物摄入相对较高,肠道负担重,同时,肌体调节机能较差,免疫功能欠佳,所以容易得病。而外因主要是由于轮状病毒感染,也就是致病微生物可随污染的食物或水进入消化道,往往有1-3天的潜伏期,这种情况多发生在进食时所用的器皿或食物未经严格消毒,也会有少部分受细菌感染。
病毒性腹泻 (俗称秋季腹泻)也有部分病例可出现发热、感冒症状。发生腹泻前,不少病人先出现上呼吸道症状,而且起病突然,有发热、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、腹泻不适等,有严重水样腹泻和呕吐。几乎全部病人均有呕吐,且呕吐多出现在腹泻之前,持续2至3天。腹泻持续时间最长可达28天。多有严重的口渴和明显的烦躁。临床和流行特征为潜伏期短,常见数小时至三天发病,一般有轻度或中度脱水,抗生素治疗无效。一旦出现类似这类疾病症状者,应及时就诊治疗。
秋季腹泻中医治
秋季腹泻是季节性肠道疾病,属中医泄泻范畴。该病与感受外邪、湿滞脾胃、脾失健运有密切关系。其病变重点在脾胃、大小肠,临床表现为起病急,易受外邪侵袭,脾常不足,运化力弱,则肠胃易成湿浊内蕴之变。加上夏秋时节冷热交替,感受外邪,与肠胃内蕴湿浊相合,导致升降失常,清浊不分,并走大肠而为泄泻。
秋季腹泻单纯使用助消化药是不够的,采用中医中药疗法,往往可获得事半功倍的疗效。中成药方面,因为过食生冷,感受风寒引起的腹泻,中医称为寒泻,其症状是发烧、腹痛腹胀、大便清稀、肠鸣。用药可以选服藿香正气胶囊,每次2粒,每日2次。对病程久延,不要轻易服用药用炭剂以及易蒙停。
节制饮食忌油腻
秋季腹泻护理十分重要,包括注意寒暖适宜,节制饮食,忌肥甘油腻和生冷瓜果。服药期间需暂停乳制品3~5日,小儿可代以米汤、奶糕或稀烂面条、面汤等。对脱水严重者应及时口服或静脉补液,纠正电解质紊乱。
专家提醒,应该在不影响补充营养的情况下,给消化道休息的时间。在医生治疗开始时适当禁食,一般可禁食8至12小时,同时给予口服补液盐,这样可以代替静脉输液。有一点要特别注意,如果患者出现腹泻次数和量都有所增加,频繁呕吐、不能正常进食,发热超过38℃就应该及时就诊。
在医生开始治疗后,可以逐渐恢复饮食,先进流质,根据病情改善情况继而改为半流质,逐渐增加易消化的食物,以减轻胃肠的负担,最后正常饭菜。
注意患者的腹部保暖,可巧妙使用热水袋保暖,注意居室空气流通,患有呼吸道感染的病人不要接触患者,防止交叉感染。
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