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新生儿肺炎有几种类型?
2012-12-11 13:29:58

 新生儿肺炎是新生儿期较常见的一类疾病。因为新生儿肺炎的发病时间，病因和发病机理等的不同，新生儿肺炎的类型比较复杂，治疗方法和预后也不尽相同。作为家长应该对此有个初步了解，以便更好配合医生的治疗。   

根据病因不同，新生儿肺炎主要分为吸入性肺炎和感染性肺炎。 

一、吸入性肺炎是指婴儿在产前、产时或产后由于某些原因吸入了某些物质而导致的肺炎。例如：在宫内或产时由于母亲患有一些疾病，如高血压、心脏病、急性感染等，或由于胎盘梗塞、胎盘老化、脐带扭结、脐带绕颈等原因使胎儿发生了缺氧，就可能刺激胎儿的呼吸中枢，胎儿出现呼吸，导致羊水被吸入呼吸道和肺内，称为“羊水吸入性肺炎”，或“羊水吸入性综合征”。如果此时羊水被胎便污染（因为宫内缺氧还可使胎儿的肛门括约肌松弛，大量的胎便排出而污染羊水），胎儿吸入了含有胎便的羊水，则导致“胎粪吸入性肺炎”或称“胎粪吸入综合征”。吸入性肺炎是一种较为严重的疾病，可引起多种并发症而危及婴儿生命。此外，新生儿特别是早产儿往往由于吞咽功能不协调，常发生吸入的奶汁反流、呕吐，或由于喂养不当引起呛奶，都可导致乳汁被吸入呼吸道和肺而发生肺炎，称为“乳汁吸入性肺炎”。极少数新生儿也可能由于先天畸形，如腭裂、唇裂、食道气管瘘等，造成乳汁误吸而导致吸入性肺炎。 

二、感染性肺炎是指新生儿在宫内、产时和出生后因各种病原微生物（包括细菌和病毒）感染引起的肺炎。宫内和产时感染的肺炎发病率相对较低，但由于是通过血液循环传播或是吸入了被病原菌感染的羊水而发病，往往病变较广泛，病情较严重，常合并败血症等全身感染。出生后的感染性肺炎比较常见，病原体可以是细菌，病毒或其他致病微生物。主要是通过空气和接触传播，由于病原菌不同，病变性质和范围不同，临床表现也轻重不一。 

新生儿肺炎大多都需要住院治疗。较严重的肺炎，不论是吸入性肺炎还是感染性肺炎，都可能引起呼吸衰竭，心力衰竭等合并症，甚至需要应用机械通气等特殊的治疗措施。家长应该了解自己孩子的病情，积极配合医生的治疗。有关各种肺炎的具体内容在其他栏目中会作详细的阐述。 

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