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川崎病，在现代社会爆发
2012-11-17 15:42:54

 专家指导　上海复旦大学附属儿科医院院长、教授　黄国英   

看到我们的题目，你也许会觉得奇怪，一是奇怪这个病的名字，二是奇怪我们为什么会说起这个很少见的病。 

的确，长久以来，川崎病一直淹没在众多儿童疾病中，没有得到过特别的关注。但是，社会的发展，却可能让它得到一次“爆发”的机会！ 

名词解释：川崎病 

川崎病（Kawasaki Disease）又叫皮肤黏膜淋巴结综合征（Mucocutaneous Lymphnode Syndrome）。1967年，日本的川崎富作教授首先描述了该病，随后其他GJ和地区也先后作了有关川崎病的报道。据统计，目前全球累计病例已经超过30万例。 

2003年月-12月，上海复旦大学附属儿科医院、儿童医院、新华医院等50多家医院历时半年，共计调查了1390人次的门诊病儿，结果显示，上海5岁以下儿童川崎病的发病率为34/10万，相比以前，呈现逐年上升趋势，而且上海儿童川崎病的发病率要高于江苏、广州等地。 

复旦大学附属儿科医院副院长黄国英教授告诉记者，近几年，儿科医院每年收治入院的川崎病患儿达100名左右。 

为什么一种少见的疾病突然开始“高发”了呢？黄教授分析说，川崎病在上海发病率的逐年提高，除了与种族有一定的联系外，可能与城市越来越严重的工业污染有关。由于川崎病是引起儿童时期缺血性心脏病、成年后冠心病的危险因素，所以黄教授告诫父母要对此病引起足够的重视。 

哪些孩子容易得川崎病？

黄国英教授介绍说，川崎病好发于5岁以下的孩子。根据调查资料显示，自从1988年以来，上海地区已经诊治的川崎病患儿近1500例。在这些患儿中，84%为5岁以下的孩子，而且男孩的发病率是女孩的2倍左右。 

其中，27%的患儿在病后一个月出现冠状动脉损害，其中有2例分别因为冠状动脉破裂和急性心力衰竭而死亡，并有22例发生了2次，也就是说有复发的现象。 

一般来说，春夏交替季节是川崎病的高发时间，但它的病因迄今未明，专家们猜测它可能与人体免疫功能异常有关。 

川崎病有什么症状与危害？

患川崎病的孩子主要表现为持续发热、皮疹、眼结膜充血、口腔内膜损害和淋巴结肿大，但也不排除在有些时候，川崎病可能是以肝、肺、肾等器官的损害为首发症状的。 

川崎病引起的心血管损害是影响预后效果的最重要的因素，也是造成儿童时期缺血性心脏病的主要原因，还可能在孩子成年后引发冠心病。而冠状动脉损害和心力衰竭则是川崎病引起死亡的主要原因。而且根据分析表明，川崎病的发病年龄越小，冠状动脉损害的危险性就越大。 

除了冠状动脉损害与心脏损害外，约有1/3的患儿还可能出现肝、肺、肾等器官的损害。 

不过，由于近年来诊治水平的提高，川崎病的病死率已从上世纪70年代的2%下降到0.5%以下。 

如何防治川崎病？

黄国英教授说，在目前情况下，川崎病基本上没有什么预防的方法，而且因为它表现出来的症状与麻疹、药疹等传染性疾病相似，所以常常会被误判。黄教授提醒年轻的父母，如果发现孩子有类似的症状，应该及时带孩子到医院的儿科就诊。上论断，早治疗，是把川崎病对孩子身体的损伤降到最低的最有效的办法。 

由于川崎病在治愈后，还有1%-3%的复发率，所以即使孩子已经痊愈了，也请父母根据医嘱定期到医院随访。 

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