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只吃母乳也会贫血

 我们提倡母乳喂养,但是如果光母乳而不及时添加辅食,就容易患一种营养性贫血,这种贫血的患儿的红细胞比正常的红细胞大,所以称为大细胞性贫血或巨幼红细胞性贫血。 

引起巨幼红细胞性贫血最常见的原因是维生素B1或叶酸的缺乏。维生素B1含有金属元素钴(Co),是维生素中唯一含有金属元素的,所以又称为钴铵素。叶酸需要维生素B1的辅助才能变成有生理活性的四氢叶酸,而四氢叶酸在红细胞的生成中起重要作用。虽然人体对维生素B1和叶酸的需要量很低,但由于幼儿和儿童时期生长发育较快,故与成人相比容易因摄入不足而发病;还有一些孩子是因胃肠道吸收不良等原因造成维生素B1或叶酸缺乏,导致巨幼红细胞性贫血。 

维生素B1缺乏时,除了影响红细胞的生成外,还使一种叫“甲基丙二酰辅酶A”的物质不能分解,这种物质堆积后可能对神经细胞有直接损害。因此如果是维生素B1缺乏所致的贫血,患儿尤其是婴儿还常有神经系统的症状,如表情呆滞、反应迟钝、嗜睡少动,看见妈妈或奶瓶也没有高兴的表示;同时运动功能发育缓慢,如坐起、爬行、站立、走路等动作均发育迟缓,甚至倒退;还有无眼泪、不易出等表现。重症患儿还可表现为头、舌、唇、上肢乃至全身颤抖。叶酸缺乏所致的神经系统发育不全的患儿一般没有临床症状。 

查明原因后,及时给予维生素B1或叶酸能很快纠正贫血,绝大多数患儿预后良好,极少患儿由于治疗不及时影响智力发育。 

怎样才能有效预防巨幼红细胞性贫血的发生呢?答案非常简单:正确合理的膳食。 

儿童每天的维生素B1需要量为0.5-1.0微克,叶酸需要量为60-100微克。动物食品如肉类、肝脏、肾脏含维生素B1较多,而蛋、奶中含量少,母乳中维生素B1含量更少,所以如果孩子出生后只用母乳喂养,6个月后仍不添加辅食,就容易发生巨幼红细胞性贫血。 

叶酸在菠菜、莴苣、甘蓝、扁豆及各种瓜果中的含量很高,在肝、肾、蛋黄、母乳、牛乳中的含量也很丰富。但要注意食物加热过程中,叶酸很容易被破坏,煮沸时则100%被破坏。所以在选择烹饪方式时应冷热菜搭配,并在日常生活中多水果。 

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