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小孩腹泻缓解电解质紊乱最重要
2012-11-09 12:03:19

 

在急性期时，若宝宝水泻厉害而水分又补充不够，就会造成脱水现象;轻微的脱水，病童可能只有皮肤、口唇干燥，眼眶及脑前囟门轻微下陷现象;中度脱水时，脑前囟门或眼眶下陷更明显，尿量也会减少，时常并有血液酸中毒而导致呼吸急促的现象;严重脱水时可能会并发休克及急性肾衰竭，这时会有生命危险。

当急性期的脱水处理妥当后，接下来宝宝就可以开始进食一些可吸收的营养，对较小的婴儿而言，若对口服电解质水溶液吸收没问题时，可进一步进食不含乳糖的特殊配方奶粉、黄豆蛋白配方或母奶;较大的孩子则可喂食米汤、稀饭、土司面包等食物。

至于持续腹泻超过两个星期以上，则称为慢性腹泻。临床上之所以将其区分为急性与慢性腹泻，乃是因为慢性腹泻常会引起消化吸收不良，长久以后会产生营养不良、生长迟缓等现象，甚至引起其他器官的合并症。

造成慢性腹泻的原因有很多，例如微生物、原虫、寄生虫等感染，或自体免疫、食物过敏、先天性肠病变、炎性肠症等，皆可引发慢性肠炎而导致慢性腹泻。除了肠炎引起之慢性腹泻外，其他如胰脏疾病、免疫不全、营养不良、内分泌疾病等，也会引起慢性腹泻。

“肠炎后腹泻症候群”也是另一项引起慢性腹泻的因素。这是因为肠炎造成肠黏膜受损，虽然肠内已经找不到细菌或病毒，且肠壁也没有急性发炎的迹象，然而受损的肠黏膜却尚未复原，所以在肠黏膜的一些酵素会有匮乏现象，此时若给予一般饮食，可能会因吸收不良而导致腹泻，应该考虑使用适当的特殊配方来改善腹泻的情形。若病童的腹泻情况已获改善，再调回一般婴儿配方。

不过，越是慢性腹泻的病人，调回一般婴儿配方的时间越慢;若调回一般配方奶粉时又发生腹泻，仍可回复使用特殊配方奶粉，甚至可以用到断奶时期，但必须要添加副食品，以满足宝宝的营养摄取。此外，有少数小病人的腹泻是因为某些酵素原发性或续发性缺乏，引起一些醣类吸收不良而导致慢性腹泻，只要避免这些东西的摄取，则腹泻的状况就可以改善.

 
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