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春去夏来谈幼儿腹泻

有钱难买6月泻?

  关于腹泻,人们一直有些错误的认识,如“夏天孩子火大,拉肚子泻泻火,没有关系,不用治”,还有的甚至认为“有钱难买6月泻”。这些认识是很错误的。近年来,由于人民生活水平的提高和对良好卫生习惯的重视,腹泻已显著减少,严重危及生命的腹泻就更少了,但腹泻仍是一个严重危害儿童健康的疾病。严重腹泻造成身体缺水分(脱水)、酸中毒可危及生命;腹泻长时间不愈,可造成营养不良、贫血、缺钙等。据WHO统计,亚非拉地区(中国除外)每年有500万5岁以下儿童死于。按此计算,每分钟就有10个5岁以下儿童死于腹泻,这是一个多么可怕的数字。

    腹泻原因有哪些?

  腹泻70%是感染引起,如细菌、病毒、原虫等。其中病毒性感染占多数,还有30%不是感染引起的,其中酶缺乏如双糖水解酶,脂肪酶缺乏占多数。诊治腹泻病儿,必需化验大便,大便化验有助于区分感染性腹泻与非感染性腹泻。

  大便化验发现有白细胞、红细胞、脓细胞、吞噬细胞的可以肯定是感染性腹泻,但大便化验正常,或有脂肪球的不一定不是感染性腹泻,因为病毒性肠炎和毒素性大肠杆菌肠炎,大便化验时可正常或只有脂肪球。

  另外,家长带孩子去看病时,一定要带新鲜大便,因为大便干躁后会影响化验的准确性。

  5种治疗方法

  1. 饮食治疗 喂母乳与奶粉的宝宝仍喝母乳或奶粉;已加辅食者可吃大米或小米稀饭。没有吃过的东西不能吃,生冷和不好消化的东西不能吃。

  2. 预防脱水 腹泻病儿要多喂水,有脱水现象的更应多喂水,有条件的可喂口服补液盐(ORS液)。口服补液盐是WHO提出专门为腹泻病儿研究设计的,内含白糖、氯化钠、氯化钾、重碳酸钠(即小苏打)等,用于给小病号补充水分与盐。如家里没有口服补液盐,也可服用添加了白糖和食盐的白开水。

  3. 药物治疗 腹泻时要注意服用药物保护肠黏膜,如思密达,国产名必奇。

  1岁以内 每次1/3袋 每天3次

  1~2岁 每次1/2袋 每天3次

  2岁以上 每次1袋 每天2~3次

  4.微生态疗法 就是补充正常肠道细菌以抑制有害菌,常用的有金双歧,每片0.5克。

  6个月以内 每次1片 每天2次

  6个月到3岁 每次2片 每天2次

  5. 服用抗菌素 对于发热的病儿或大便化验有红细胞、脓细胞、吞噬细胞的患儿,可服新霉素、先锋霉素等控制肠道细菌。腹泻多数是病毒感染引起,但至今没有确切有效的控制这些病毒的药物,并且这些病毒在5~10天可自愈。因此一般不必使用抗病毒药。

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