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小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎
2012-10-29 09:10:40

 乙肝病毒相关性肾炎的诊断方法主要靠临床有肝炎和肾炎的表现；血清中乙型肝炎病毒抗原为阳性，肾脏组织活体组织检查证实存在乙型肝炎病毒抗原成分。 

  

孩子患了乙肝病毒相关性肾炎，治疗起来很棘手。因为目前对于这种病没有特殊的治疗方法，主要以对症治疗为主，如表现为肾病综合征者，可用肾上腺皮质激素和/或免疫抑制剂，但多数孩子对此不敏感；表现为肾炎有血尿者，服用潘生丁、雷公藤等药物对血尿也无明显疗效。但本病有自然缓解的可能，有少数孩子仅仅给予保肝治疗，随着肝功能的恢复，血尿也可消失。部分孩子预后较好，最终可以自行痊愈。但也有一些孩子病情发展呈慢性经过，十几年后肾功能逐渐恶化发展为慢性肾功能衰竭。 

  

鉴于本病的后果严重，家长们要从预防孩子的乙型肝炎入手，这是预防乙型肝炎病毒相关性肾炎的关键。乙型肝炎病毒主要是通过人体的血液及其它各种分泌液传播的，因此与静脉注射、输血（或血液制品）及密切的生活接触有关。如孩子的母亲患有乙型肝炎，在她分娩的前后两个月内，很容易传播给新生儿；在学校内、幼儿园及家庭内有人患乙型肝炎，与其密切接触来往的孩子也会传染上；当孩子患病时如输入含有乙型肝炎病毒的血液、血制品及使用污染了乙型肝炎病毒的针头、穿刺针、针灸针、手术刀或牙钻等，都可感染上乙型肝炎。因此，要想让孩子减少感染乙型肝炎的机会就要尽量避免医源性（注射、输血）感染，家长中有乙型肝炎患者的孩子要与家长分餐、隔离。近年来，乙型肝炎疫苗已在新生儿及儿童中广泛应用，减少了乙型肝炎的流行，预计在不久的将来，随着乙型肝炎流行的控制，乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病率也必将随之下降。 

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