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脑积水的发生与治疗

 孩子在颅缝还没有闭合之前发生脑积水,头大是一个最为突出的特点。 

 

造成脑积水的原因有三种。一是生成的脑脊液过多,二是脑脊液的吸收发生障碍,这两种情况在临床上都是比较少见的;而第三种脑脊液循环发生障碍则是脑积水最常见的原因。 

造成循环障碍也有诸多原因,如一些先天的不良因素可造成叫作大脑导水管的畸形,这种孩子在生后几个月,父母就会发现自己孩子的头比一般孩子大,通过CT检查能很快确诊。 

大多数孩子患的脑积水是出生后的一些不良因素造成的。例如:患了脑膜炎、颅内出血等,炎症或出血可促使纤维组织增生,因而阻塞了脑脊液循环的通道。脑内长瘤子更易造成循环通道的阻塞。 

对那些症状较轻又无进展的脑积水患儿宜在内科保守治疗,可以服用一些药物减少脑脊液的生成,并增加其排出,临床最常用的一种药物叫醋氮酰胺。另外我国传统的中医药也可以帮助患儿减轻症状。中医称脑积水为解颅,一般采用五苓散加减和补肾地黄丸加减。 

不管是中药治疗还是西药治疗都应当注意,防止孩子因过多使用上述脱水药物而造成体内的电解质紊乱,给孩子造成新的疾患。对病情进展比较快又有严重的脑积水的孩子来说,手术是最好的治疗方法。现在外科采用的手术方法很多,外科医生会根据孩子不同的临床症状和不同的病因,采用不同的方法,如解除病因的手术,减少脑脊液产生的手术和脑脊液分流术。在科学技术高度发展的今天,脑积水的治疗已不是一个难题。 

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