孩子是干咳、带痰,还是喘得厉害?辨别孩子咳嗽的声音是找出问题所在的关键。我们的“婴幼儿咳嗽指南”将帮你找出引发咳嗽的罪魁祸首,并且提供缓和症状以及治疗的最佳方法。
听到孩子咳嗽总是令父母很揪心,尤其是当孩子从睡梦中咳醒时,父母就更加难过了。儿科医学手册告诉我们,咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保护呼吸道的一种肌体反应。咳嗽往往能够为诊断儿科疾病提供有价值的线索。阅读了这份“指南”之后,父母就能知道什么情况下该担心,什么时候则无须挂念,并且尽快帮助孩子恢复。
咳嗽症状1:强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。
其他症状:孩子的病情白天缓解,晚上严重,还可能发低烧。病情严重时,他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣,这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。
疑犯:义膜性(伪膜性)喉炎,是一种传染性病毒感染,它将导致喉咙及气管黏膜肿胀。这种病毒通常侵袭半岁至3岁的孩子。(成人及年长一些的孩子由于气管较宽,因此膨胀时不大会影响呼吸。)
处理方法:抱着孩子在开着加湿器的房间里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。孩子晚上咳嗽时,父母可以在确保他暖和的情况下打开卧室窗户,让新鲜的空气进入房间,较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道肿胀的症状。如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难,你应该立即带他去医院。他也许需要吃一些抗生素,但无论如何这需要医生来决定。
咳嗽症状2:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜。
其他症状:嗜睡,流鼻涕,流眼泪并且伴有轻度发烧(通常不高于摄氏38.6℃)。
疑犯:普通感冒,鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程(大约7~10天),而有些时候咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右),不过症状每天都能有所减轻。
处理方法:尽量保持孩子鼻腔的清洁,鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿,父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转,你就应该带他看医生了。他有可能患上了鼻窦炎染)或是其他一些疾病,如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结炎等。
咳嗽症状3:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声。
其他症状:在咳嗽症状出现之前,曾有过一周左右的感冒症状,但是不发烧。婴儿的病情可能更加严重,有些时候甚至出现鼻涕冒泡的情况。还有可能导致痉挛等症状,当孩子疲劳时还会出现呼吸停止。
疑犯:百日咳,这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。(按照常规,婴儿在半岁以前分3次接种疫苗,在1岁到1岁半之间再次接种以产生有效抗体。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。)
处理方法:如果孩子的咳嗽持续一周不见好转,父母应该带他去看医生。患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗,以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液。该病可通过服用抗生素治疗,而咳嗽症状通常要持续数周甚至数月。
咳嗽症状4:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑咳嗽。
其他症状:孩子在吞咽食物的时候有灼热感,或是出现呕吐或喷射吐症状。婴儿有可能变得烦躁或出现腹绞痛。幼儿则会出现气喘及挑食等反应。
疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之间的肌肉群无力或发育不完全造成胃酸回流所引起。某些情况下,刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳嗽。
处理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转,父母应该带他去看医生。医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势,睡觉的时候头部稍微垫高一些。或开一些药也能控制症状。
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