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说话口齿不清,该怎么办呢?


宝贝病案

  尧尧快3岁了,非常聪明可爱,但就是说话不清楚。起初妈咪以为宝贝年龄小,口齿还不太伶俐,可眼看周围同龄的小朋友说话都已经很清楚了,而尧尧还是老样子,把叔叔说成嘟嘟,把姥姥说成脑脑。不论妈咪怎么教,尧尧就是发音不正确。

  妈咪想,是不是宝贝听力有问题造成的说话不清楚呢?于是,她带尧尧去医院检查。耳鼻喉科的医生检查后,说尧尧听力正常,说话不清有可能是舌头出了问题,建议妈咪带宝贝再去口腔科看一看。最后,还是口腔科医生找到了病根,原来尧尧是舌系带过短,影响了发音,造成口齿不清。

  医生解说 舌系带过短

  舌系带为舌下区黏膜在中线形成的连接舌下与齿槽的一条黏膜系带。如果舌系带过短,通常会有以下5大表现:

  1.舌头不能正常自由地前伸。患儿的舌头不能伸出口腔,或伸出口腔的部分不及正常儿童的长。张口时舌尖不能上翘,不能舔到上齿龈或伸过上唇。

  2.舌前伸时舌尖形状异常。舌尖因为被舌系带牵拉而出现凹陷,呈V形或W形。

3.舌下容易因摩擦形成溃疡。舌系带过短的婴幼儿在吃奶时,由于舌前伸时系带与下前牙摩擦,所以容易形成溃疡。

  4.吸吮和咀嚼障碍。舌系带过短影响舌的运动,严重的患儿在吸吮奶水、咀嚼食物以及发音时发生一定困难。

  5.发音不清。由于患儿舌尖不能抵达前腭部,不能发出舌腭音及卷舌音,因此,说话时给人以大舌头的感觉。

  提醒妈咪!

  在正常情况下,新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的,看似舌系带短。在舌的发育过程中,系带会逐渐向舌根部退缩。随着年龄增大及牙齿的萌出,舌系带会逐渐松弛,前部附着也逐渐相对下降,移位至口腔底部,舌系带短的情况不复存在。

  如果怀疑自己的宝贝舌系带短缩,首先应该训练宝贝做伸舌和舔上牙膛的舌运动,观察是否出现舌系带短缩的表现。不过,这大概在宝贝3岁左右才能做到,此时可以确定宝贝是否存在舌系带短。

  舌系带过短的治疗

  1.手术治疗。这是个很安全的小手术,手术时,医生将患儿的舌系带薄膜的前部剪开即可,甚至不需要缝合,很快就能痊愈。如果舌系带发生纤维化,短而粗硬,则手术相对复杂一些。

  2.选择适当的手术时机。手术应选择在患儿2岁以后,具体情况要听医生的建议。

  父母不要陷入2个误区

  误区1:宝贝发音不准,都是舌系带过短所致。

  有些家长把宝贝发音不准都归结为舌系带过短,只要宝贝稍有说话不清,就带他到医院要求割舌系带。

  事实上,宝贝发音不准原因有多种,发音不准、吐字不正可能与舌系带过短有关,但这不是发音不准的唯一原因。造成发音不准的原因还有多种:

  先天性生理缺陷。比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形、舌系带过短等。

  后天疾病所致。比如宝贝因神经系统疾病导致发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等,都可以引起发音不准。

  发育尚不成熟。3岁以前的宝贝词汇量逐渐增多,他们很想用语言来表达自己的思维,也常常有发音不准的现象,特别是一些较复杂的音。这是因为他们刚学会说话不久,而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟,或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的。

  误区2 :宝贝舌系带过短,越早手术越好。

  有的家长担心舌系带过短会影响宝贝的发音、说话,执意要让医生早做手术。但事实是这样的:

  不宜过早手术。婴儿时期舌系带多成紧张状态,可出现舌系带过短的情况,这是一种暂时性的生理现象,并不一定是异常,不能过早下舌系带过短的诊断。随着牙齿萌出,牙槽嵴的发育和舌的不断运动,舌系带的附着点会随之逐渐退降,舌系带也会随之不断地松弛并延长,因此,除个别情况外,婴儿期内急于做手术是不合适的。

  对宝贝心理可能造成伤害。强迫手术会给宝贝心理上带来不良影响,这种伤害甚至可能超过手术本身对身体的伤害。

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