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小儿食物中毒应该如何应对?

 

    吃了被致病菌污染的食物,或本身有毒的食物而引起疾病,称作食物中毒。中毒常常是一家人或一个托儿所的孩子吃过同样东西后同时发病。发病时间比较集中,一般是吃了以后几十分钟到几个钟点,但也有单一发病的。

  小儿食物中毒的症状:

  1、一般症状:

  (1)一般都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等现象,大多还伴有发热。

  (2)重症食物中毒,在短期内可出现四肢发冷、面色苍白、出汗、抽痉、青紫等,甚至发生生命危险。

  (3)如果是带肉毒杆菌的食物,除胃肠症状外,孩子还可有眼睑下垂,瞳孔散大,看不清东西或把一个物体看成两个;重的不能说话,吞咽和呼吸困难,体温下降;如不迅速治疗,常常引起死亡。

  (4)吃了没有腌透的蔬菜,除上述的一般中毒症状外,皮肤和粘膜还会出现青紫色。

  2、根据中毒类型判断症状:

  (1)沙门菌中毒 多由食肉或内脏引起,尤其是病死的家畜。潜伏期6~24h,最长可2~3天,有发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻、全身乏力,可伴皮疹,大便有脓血。病程1~3周,可死亡。

  (2)葡萄球菌中毒 剩饭菜、污染的肉、奶、蛋类食后引起。潜伏期短,一般3h,表现吐、泻,以吐为主,发热不明显。

  (3)嗜盐菌中毒 由食海产品或用盐腌渍的食物引起,潜伏期8~12h,有腹痛、腹泻伴呕吐,中度发热,大便呈洗肉水样或脓血便。

  (4)肉毒杆菌中毒 肉毒杆菌为厌氧菌,多因食过期罐头、腊肠或密闭贮存食物引起,潜伏期1天至数天,神经系统症状明显,有头痛、眩晕瞳孔散大、软弱无力、眼睑下垂、复视、视力模糊,甚至失明,吞咽和呼吸困难,失音,可因呼吸麻痹死亡。

  (5)大肠埃希杆菌 潜伏期短,一般4~12h,症状轻,以腹泻为主,大便腥臭味,很少发热。

  (6)真菌 一般先有胃肠道症状,而后出现肝、肾损害或神经系统症状,如头痛、头晕、烦躁、惊厥、昏迷,有些真菌引起中性粒细胞减少或缺乏、血小板减少等。


  小儿发生急性食物中毒怎么办?

  发现小儿有食物中毒的现象时,如小儿未发生呕吐,可用手指或筷子、或牙刷柄等包上软布,压迫孩子的舌根,或轻搅他的咽喉部,促使发生呕吐,把毒物尽快吐出。也可给他喝些盐水,再用上法促进呕吐即送往医院急救。

  抢救急性中毒的原则和步骤是:

  (1)尽快清除未被吸收的毒物:清洗被污染的皮肤、除去污染的衣服、脱离有毒的场所或催吐、洗胃、导泻、灌肠以清除食入的毒物。

  (2)防止毒物吸收:在催吐、洗胃过程中或其后,给予拮抗剂以直接未被吸收的毒物发生作用,以减低毒性或防止吸收。例如强酸中毒可用弱碱(石灰水上清液、肥皂水)中和,强碱中毒可用弱酸(1%醋酸、果子水)中和,日常饮的豆浆、牛奶或蛋清也有中和酸、碱作用和保护肠胃道粘膜作用,并常用作金属毒物的拮抗剂。浓茶可以沉淀某些毒物。

  (3)促使已吸收的毒物排出:到医院应用静脉输液,应用利尿剂排毒,目前透析方法已推广应用,效果较好,透析亦即是利用人工肾或利用腹膜的渗透作用将毒物从体内排除。

  (4)对症疗法:根据病人出现的症状如惊厥、呼吸困难、循环衰竭等给予对症治疗,支持病人渡过危险阶段,争取及早康复。

  预防小儿食物中毒七个要点:

  1、不要吃变色、变味、发臭等腐败食物。残剩饭必须在食后煮沸保存,在下次食用前再煮一次。并注意切生熟食品的菜板要分开,以防熟食被不洁的生食污染。

  2、不要吃病死及未经检疫的猪、牛、羊、狗及家禽的肉。

  3、勿吃不认识的野菜和蘑菇。

  4、腌菜必须腌透,不要吃才腌制10天以内的腌菜。夏天吃凉拌菜时,必须选择新鲜的菜,要用水洗净,开水烫泡以后加盐、酒和醋等拌好食用。

  5、若吃田鸡、癞蛤蟆等,必须请有经验的人将其有毒部分去掉、洗净后才可能食用,不食河豚鱼。

  6、不要给小儿吃较多量的白果,有的1岁内的小儿吃了10个白果发生死亡。也不要给小儿吃前述的那些果实的仁,不吃发芽的马铃薯。

  7、不要用装过一般药品或农药的用具盛装食物。

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