小儿厌食症是指小儿(主要是3-6岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。它是一种症状,并非一种独立的疾病。小儿厌食症又称消化功能紊乱(disorders of digestive function)在小儿时期很常见,主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,且常出现在其他系统的疾病时,尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。因此必须详细询问有关病史,密切观察病情变化,对其原发疾病进行正确的诊断和治疗。
小儿厌食的原因
1、乳食不节
小儿乳贵有时,食贵有节。如果乳食没有规律,会导致脾胃受伤,消化吸收功能减弱,或着小儿吃了过多肥厚油腻、生冷难于消化的食物,使脾胃不能消化而肠胃积滞,则产生食欲不振或厌恶乳食。
2、痰湿滋生
乳母吃了过多寒凉的饮食,或小儿喜欢吃瓜果生冷,使脾阳受伤,痰湿内生,影响消化机能,以致不思饮食,或呕吐痰涎。
3、感染寄生虫
小儿脾胃薄弱,且不懂卫生常识,容易感染寄生虫,若虫体繁殖过多,可伤害脾胃,扰乱消化吸收机能,令儿厌食。
4、不良习惯
食欲与神经精神状态关系密切,不良环境或教养不当可使小儿养成厌食的不良习惯。
(1)父母强迫小儿进食。由于过分担忧小儿营养不够或不够胖,有的父母采用哄骗,打骂等方法强迫小儿进食,引起小儿反抗和厌恶饮食,导致食欲低下。
(2)吃饭不定时,吃零食多,扰乱了消化和吸收的固有规律,或摄入的食物含蛋白质和糖太高,可是食欲减退。
(3)环境影响,父母在小儿面前有意或无意评论自己喜厌的食物品种,也可使小儿养成偏食的习惯。
(4)其他,如药物(磺胺类、红霉素、氨茶碱等)、劳累、恐惧、紧张、心情不愉快等都可使小儿食欲减退。
保健按摩治疗方法
1、基本操作法
(1)将患儿的拇指屈曲,用拇指的罗纹面沿着患儿拇指桡侧(不靠近食指的一侧)边缘向指根方向直推100次(方向一定不能错)。
(2)将患儿手心向上,用拇指指面或食、中两指指面自腕关节开始,沿患儿小臂向上的一面的外侧缘直推到肘关节共200次。
(3)用拇指或中指指端揉患儿的大鱼际100次。
(4)用大鱼际揉患儿肚脐上2--3指处10分钟。
(5)用手掌或4指抚摩患儿腹部10分钟。
(6)边按边揉足三里穴、脾腧穴(第十一胸椎棘突旁开约一指)、胃腧穴(第十二胸椎棘突旁开约一指)各30次。
(7)先轻轻在患儿背后沿着脊柱按摩几下,然后从颈后开始自上而下捏脊柱后的脊皮至尾骨;第二遍时捏三下后将脊皮向上提一下,称为捏三提一法。以后交替进行,即:自上而下顺序捏一遍,再用捏三提一法捏一遍,再顺序捏,共7遍。
2、随证加减法
(1)乳食壅滞型加:用拇指或食指指面从患儿虎口开始,沿食指的靠近拇指一面直推到食指尖100次;用拇指或食中指指面从患儿肘关节内侧开始,沿小臂内侧,直推到腕关节300次;用手指顺时针抚摸腹部10分钟。
(2)痰湿型加:患儿手掌面以掌心为圆心,从掌心到中指指根横纹约2/3处为半径,用拇指指面作顺时针方向摩揉100次;用中指指端按揉患儿两锁骨内侧端之间的凹陷处30次,按揉时中指指端微屈,向下向里按揉,且要岁患儿的呼吸起落。
注意事项
1、手法一定要轻柔,防止损伤皮肤。
2、要认真找出食欲差的原因,如伴有其他慢性病,要对症治疗,然后才能治疗厌食或同时治疗。
3、小儿的饮食营养要合理、平衡,摄入高蛋白、高脂肪不能过量。
4、吃饭时不能打骂孩子,不要让孩子吃过多零食及冷饮。
5、要定期检查孩子大便是否有虫卵,服药驱虫。
6、这些手法如果再轻一些、次数少一些,也可以作为小儿保健按摩手法。
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