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感冒孩子这么多是流感爆发?听听儿科医生支招

  杭州市一医院儿科急诊室,上月平均每天急诊500个小孩

  省儿保夜门诊每天都有600多人,发烧、感冒的小孩明显增加

  感冒孩子这么多,是流感爆发了吗

  今天是新年第二天。

  从2013到2014,被称为“跨越一生一世”,有人选择艺术跨年,有人血拼跨年。但还有很多人是在孩子的哭闹声、咳嗽声和浓重的鼻音里,迎来了2014的新年。

  “每天有看不完的病人,儿童呼吸道感染增多,令人揪心。”前两天,绿城心血管病医院儿科专家何内华发了这样一条微博。

  何医生告诉记者,绿城医院每天上午7点半开始挂号。这段时间,儿科的号子肯定剩不到8点,只好不停加号。为了节省时间,中午饭都直接送到医生诊室了,以前没遇到过这样的情况。

  而一些大医院的儿科,更是人满为患。

  市一医院儿科急诊室,平均每天急诊500个患儿。

  省儿保, 2013年12月份跟前一年同期相比,平均每天要多出五、六百人,这段时间每天门诊量都超过6000人,夜间门诊都有600多人,发烧、感冒的小孩明显增加。

  “我们家边上的医院,晚上不收小孩子,只好到这里来了。”抱着孩子站在长长的队伍后面,一位妈妈无奈地告诉我,2013年的最后一天,她和孩子是在儿保度过的。

  省儿保等输液的队伍

  已经排到楼梯上

  前天晚上8点半,记者来到省儿保时,住院大楼前的空地上依然停满了车,保安正在协调进出的车辆。“估计得到10点,车子才会少一些。”保安告诉记者。

  走进门诊大楼,就看到收费挂号窗口前,4条队伍横穿整个大厅。跟白天一样,靠墙的几排椅子,几乎没有空的。一张椅子边上,丢着刚换下的尿不湿和一堆纸巾,似乎也没人介意。

  “孩子困了,想让他睡会儿,都没位置。”海盐来的葛女士,抱着4岁的儿子在墙上靠了会儿,半个小时后,检查报告出来,看看没什么大问题,她可以带孩子回去了。

  1岁多的林林,靠在爸爸臂弯里睡着了,小嘴张着,鼻子里发出呼哧呼哧的声音,站在一边的记者都听得清清楚楚。“下面人太多了,这里空气好些。”2楼、3楼输液室外面的队伍,已排到楼梯上,林林的爸妈索性爬上4楼,“一个多礼拜前,他刚感冒过;前两天好像被邻居孩子传染了。”

  林林妈妈告诉记者,孩子精神很差,晚上10点都还闹,根本抱不住。

  “一整天都没吃过东西,带了些米粉过来,但是这里没有地方泡。”妈妈心疼地看看孩子,又抬头看着记者,特别认真地问:杭州那么发达的地方,为什么儿童医院那么挤,那么不方便?

  “我们湘潭老家的医院,也比这里宽松很多啊。”一直在观察孩子呼吸的爸爸,抬头跟记者说,“这里的医生太忙了,我看他们连上厕所的时间都没有。”

  家长担心流感大爆发

  医生说大部分是普通感冒

  在一楼花坛边,记者碰到顾先生一家,他们下午6点多就来了,盐水马上就要挂完准备回家。

  “上面人太多,很多人都下来了,今天也不冷。”记者看到,不少爸妈都举着晾衣竿,陪着孩子在逛荡。

  前一天凌晨,他们4岁的儿子突然发烧,一量体温有38度多,瞌睡也醒了,急乎乎地从钱江四桥附近的家里赶到竹竿巷。

  “烧那么厉害,怕脑子烧坏了。”妈妈说,前两天孩子就在咳嗽,但没发烧,所以她也不急着上儿保,但是一发烧,她和爸爸都没法淡定了。虽说家里也也有退烧药,但不敢给孩子乱吃。

  “好像有时候吃了没用,体温还是会上去啊?” 妈妈有点不好意思地说,这样的情况也不是第一次遇到,但只要一发烧,她还是手忙脚乱,退烧药怎么吃,该给孩子脱衣服还是多穿几件?还是问问医生比较放心。

  9点多,林先生抱起儿子准备回家,他身后的输液室里,还有很多家长在排队。9点半左右,记者离开省儿保时,挂号收费窗口前4条长长的队伍依然横在大厅里。

  林爸爸看到记者,急着问:“小儿感冒这么多,是不是流感大爆发了?”

  记者也很着急,马上去询问了省儿保门诊办公室主任汪天林。汪医生说,一般来说,每年12月~2月,是流感集中爆发期,最近感冒的人很多,但从就诊情况来看,各种感冒都有,流感只是其中一小部分,目前观察到的大部分还只是普通感冒,所以不能说是流感大爆发,请家长们放心。

  那普通感冒和流行性感冒有什么不同?汪天林医生说, 普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3至5天痊愈。流感的表现全身症状较重,突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。

  流行性感冒是由流感病毒引起的,它普遍存在于人的鼻咽部,在人体对病毒抵抗能力下降的情况下,这时病毒就会侵入鼻粘膜细胞,在细胞内大量繁殖,产生毒素,造成人体中毒症状,也就是患上流感。

  家有感冒的孩子

  听听儿科医生支招

  孩子脸色发灰

  赶紧去医院

  孩子感冒发烧,到医院怕交叉感染,不送又怕耽误病情。到底什么时候得去医院?什么情况家长最好淡定点在家里照顾孩子?

  “孩子感冒,儿科大夫跟家长态度很不同,我们不怕体温升高,就怕孩子脸色灰灰,人没精神。”绿城医院儿科主任医师何内华说,家长一定要明白,病情的轻重不是以体温高低来衡量的,除了看体温,还要看精神状态,脸色很要紧。

  比如,孩子发烧到40℃,但是脸红扑扑,人也很兴奋,就不用太担心;如果体温39℃,但脸色灰灰的,就可能是比较严重的感染,得请医生帮忙。

  何医生说,如果孩子脸色发灰,可能暗示循环不好,即使体温不是特别高,也最好带孩子去医院。

  39度以下

  不用药物退烧

  很多家长担心,发烧会把脑子烧坏。何医生说,发烧会启动身体的免疫系统,其实是身体的一种保护机制之一。

  “一般来说,39度以下,孩子精神状态不错,可以选择物理降温;超过39度,就得进行干预,使用退烧药退烧,主要是为了缓解发烧带来的不舒服,也可以预防高烧引起的高热惊厥。

  而且,吃了退烧药,体温也还会上升。吃退烧药的时候要多喝水,加快排泄有利于带走体内的热量。”

  孩子鼻翼一扇一扇

  说明呼吸很困难

  很多家长,白天来医院看过,晚上孩子体温升高,又火急火燎地跑医院。是不是家长大惊小怪?

  何医生说,退烧药一般隔4~6小时服一次,一天不超过4次。如果不到6小时,体温又上来,家长要学会观察,来判断孩子的病情。

  除了看脸色,还要观察唇色和呼吸,嘴唇发青、口唇苍白,都要小心;呼吸,主要看孩子有没有缺氧症状。

  怎么看孩子呼吸是不是困难?

  何医生说,可以看孩子的鼻翼,如果一扇一扇很明显,说明孩子呼吸很困难,得通过撑大鼻孔来呼吸,也可以听声音。孩子睡不着,平躺就难受,得抱着才能睡。趴在肩上,家长如果听到呼噜呼噜的声音,哪怕没有体温,也要注意。

  孩子发烧不能捂得太热

  冬天可以泡脚降温

  何医生说,冬天孩子发烧,不能给孩子捂得太热,这样不利于身体散热。

  如果是夏天,可以给孩子洗温水澡,来物理降温;冬天天气比较冷,她不太建议这个方法,但是可以泡脚,或者擦擦上肢。

  擦洗的方法,也很有讲究。

  “要反复擦,力度不能太重,也不能太轻,让皮肤微微发红,才能达到加快全身循环、促进散热的目的。”她说,如果是夏天洗澡,擦洗部位应该在大腿根、颈部等大血管经过的位置。

  带孩子外出

  尽量少用推车

  何医生说,这个季节本身就是各种呼吸道感染高发季节,保护孩子,除了靠医生、靠药,家长也能做很多。有两点,她要特别提醒家长:

  一、外出回来,一定要洗手、漱口、换衣服。“忍不住亲一下孩子,口腔里的细菌,可能就会让孩子感染。”

  二、带孩子外出,尽量抱在手里。推车位置低,孩子容易呼吸到不干净的空气。出门在马路上看到手推车推孩子,她都会提醒家长,在路边最好别用推车,因为污染物容易沉在下面。

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