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住院手术术前有哪些准备工作
对有些病儿,医生安排他们住院接受手术,是由于手术时间较长,通常超过一小时以上,而且术后需要特殊护理和观察。然而在人们的印象中,要住院开刀就必然是比较大或相当大的手术。至于一个病儿,从入院到最后如期进入手术室是怎样的过程,许多家长并不了解。这也难怪,因为住字手术的术前准备工作大部分是由医务人员完成的。一般分三个阶段:

一、入院安排:

病儿在入院处洗澡更衣后,由护士送至病房,安排好房间及床位。主管医生即开始询问病史,常规查体,完成病历书写(或输入电脑)。此阶段有一个很重要的内容,就是由主管医生和家长谈小儿手术的问题,医生会交待手术目的;手术中可能遇到的问题及难以预料的意外;术后可能出现并发症等。当和家长充分交换意见后,家长应在手术同意书上签字,接着医生开出医嘱,安排小儿的护理、饮食、家长陪住以及有关治疗等事项。

二、等待手术安排:

1、辅助检查 包括血、尿、便、便的常规检查、肝功能、肾功能、水电解质、血糖等化验检查,以及x线检查、B超、心电图等。

2、术前讨论 由上级医生组织有关人员针对病儿具体情况进行讨论,包括制定手术方案,安排手术人员和手术日期。

3、有关手术的具体准备:如先天性巨结肠从入院起即开始每日清洁洗肠,约洗2周左右;又如某些骨科手术需要先作牵引治疗等。

4、交叉配血:准备血源。

5、注意使病儿身体状况处于良好的状态,包括纠正贫血、治疗呼吸道感染等。

三、手术当日和手术前晚的准备:

1、禁饮食,测量体温、脉搏、呼吸及体重。

2、麻醉师负责核对、检查病儿及术前准备工作。

3、清洁手术部位皮肤,也就是备皮。

4、旋转必要的导管,如胃肠减压管等。

5、完成术前处置,如药物皮试、洗肠等。

6、注射术前针。

确认以上工作准备无误后,由麻醉师将病儿计置手术车上,推入手术室。

上述准备工作时间长短不一,目前倾向于尽量缩短准备时间,许多工作都改在门诊进行,以减少小儿住院时间。

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