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住院手术术前有哪些准备工作
2016-11-09 14:48:42
对有些病儿，医生安排他们住院接受手术，是由于手术时间较长，通常超过一小时以上，而且术后需要特殊护理和观察。然而在人们的印象中，要住院开刀就必然是比较大或相当大的手术。至于一个病儿，从入院到最后如期进入手术室是怎样的过程，许多家长并不了解。这也难怪，因为住字手术的术前准备工作大部分是由医务人员完成的。一般分三个阶段：

一、入院安排：

病儿在入院处洗澡更衣后，由护士送至病房，安排好房间及床位。主管医生即开始询问病史，常规查体，完成病历书写(或输入电脑)。此阶段有一个很重要的内容，就是由主管医生和家长谈小儿手术的问题，医生会交待手术目的；手术中可能遇到的问题及难以预料的意外；术后可能出现并发症等。当和家长充分交换意见后，家长应在手术同意书上签字，接着医生开出医嘱，安排小儿的护理、饮食、家长陪住以及有关治疗等事项。

二、等待手术安排：

1、辅助检查 包括血、尿、便、便的常规检查、肝功能、肾功能、水电解质、血糖等化验检查，以及x线检查、B超、心电图等。

2、术前讨论 由上级医生组织有关人员针对病儿具体情况进行讨论，包括制定手术方案，安排手术人员和手术日期。

3、有关手术的具体准备：如先天性巨结肠从入院起即开始每日清洁洗肠，约洗2周左右；又如某些骨科手术需要先作牵引治疗等。

4、交叉配血：准备血源。

5、注意使病儿身体状况处于良好的状态，包括纠正贫血、治疗呼吸道感染等。

三、手术当日和手术前晚的准备：

1、禁饮食，测量体温、脉搏、呼吸及体重。

2、麻醉师负责核对、检查病儿及术前准备工作。

3、清洁手术部位皮肤，也就是备皮。

4、旋转必要的导管，如胃肠减压管等。

5、完成术前处置，如药物皮试、洗肠等。

6、注射术前针。

确认以上工作准备无误后，由麻醉师将病儿计置手术车上，推入手术室。

上述准备工作时间长短不一，目前倾向于尽量缩短准备时间，许多工作都改在门诊进行，以减少小儿住院时间。

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