炎炎夏季,突如其来的夏季感冒让不少宝宝在大热天里频频中招。感冒多是受凉后引起,为什么夏天天越热时越容易感冒呢?本该在冬春季节肆虐的感冒,为何近年来在夏天常见,这种反季节感冒与冬春感冒有何不同?虽然很多家长对宝宝感冒积累了些经验,但实际处理起来,还是觉得很棘手。
其实,感冒是儿童的易发病,即使夏天也不例外。感冒是由病毒或者细菌引起。现在很多孩子在幼托机构,孩子们常常在一起玩耍,感冒病毒或细菌非常容易在孩子间传播,一个孩子感冒,很容易传播给另一个孩子,此起彼伏,感冒不断。因此,集体生活的孩子感冒的几率较高。
宝宝夏季感冒的原因
宝宝感冒的病因可从内部原因和外部原因两个方面分析。内因有:
1)婴幼儿的自身免疫力尚未完善导致其容易患感冒。母亲体内的免疫球蛋白IgA不能通过胎盘进入胎儿体内,故胎儿、新生儿血清中无Ig A,在1岁时才为成人的13%,以后逐渐增加。免疫球蛋白IgG、IgM虽然可以通过胎盘由母亲传递给胎儿,但在宝宝出生后5-6月基本消耗尽,其自身产生IgG、IgM的能力尚低,因此宝宝生后5~6月后血中IgG、IgM水平较低。分泌型IgA、IgG、IgM具有保护呼吸道粘膜免受病毒或细菌感染的作用,由于婴幼儿的呼吸道粘膜缺乏这些免疫球蛋白,致使病原体易在呼吸道粘膜繁殖,因此婴幼儿呼吸道炎症较多,易患感冒。
2)婴幼儿的生理特点也决定其容易患感冒。婴幼儿鼻腔比成人短,无鼻毛,粘膜柔嫩,血管丰富,遇到轻微的感染,就会有种种感冒症状出现。鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连,且鼻窦口相对较大,故急性鼻炎时易致鼻窦炎。咽鼓管较宽、直、短、呈水平位,故鼻咽炎易侵犯中耳,引起中耳炎。喉部呈漏斗状,喉腔较窄,软骨柔软,粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,轻微的炎症即可引起喉头狭窄。
宝宝夏季感冒的外因有:
1)各种病毒和细菌都可以引起上呼吸道感染,尤以病毒为多见,约占原发性感染的90%以上。具有较强的传染性,病毒感染后,上呼吸道粘膜失去抵抗力,细菌可乘机侵入,并发较严重的细菌感染。常见病毒中,由鼻病毒引起的感冒约占感冒总数的50%,其次为冠状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒及其它肠道病毒。常见细菌感染以溶血性链球菌最为多见,其次为肺炎球菌、葡萄球菌、流感杆菌等。
2)环境因素导致儿童机体抵抗力下降常常是感冒的诱因。在高温季节,孩子的衣着单薄,汗腺敞开。如果突然进入有空调的室内或车内,会使皮肤血管收缩,汗腺孔闭合,交感神经兴奋,内脏血管收缩,胃肠运动减弱,从而导致腹痛腹泻、鼻塞、咽喉痛等症状。另外,空调环境往往是门窗紧闭,室内空气不新鲜,氧气稀薄,特别是空间比较狭小的地方,人们更易得空调病。
夏季烈日炎炎,很多家长喜欢带宝宝到超市,超市里空调开放,宝宝满身的汗水很快就没有了,再给宝宝吃些冷饮,从里到外都是凉的,结果宝宝外感风寒,从凉爽的超市到闷热的户外,宝宝又会热感冒。在家里电风扇或空调风口直接对着宝宝,也是宝宝患感冒的原因。睡觉前妈妈怕宝宝受凉,盖得比较厚,宝宝可能会出汗,当到了下半夜气温下降,妈妈也睡着了,宝宝把被子踢光,结果受凉感冒。
另外,宝宝出汗后如果马上用冷水洗澡,也是感冒的诱因,要等到汗下去,或先用干毛巾擦干再洗澡。此外室内通风不良、室内氧气相对不足、室内过热、干燥等状况,都非常容易造成儿童呼吸道黏膜防御功能下降,这时,病毒或细菌便会乘虚而入。
1、一般感冒轻重差异较大,轻者有鼻咽部不适,如鼻前庭发痒,流涕鼻塞,打喷嚏,咽部不适,有异物感。多发生在年长儿童,3~4天可自愈。重者可发热达到39~40℃,发冷,畏寒,乏力,头痛,食欲不好,睡眠不安,鼻咽部分泌物多,伴刺激性咳嗽。年龄小的婴幼儿有时因体温高发生高热惊厥伴有腹痛,位于脐周围腹痛为急性肠系膜淋巴结炎。
2、疱疹性咽炎:疱疹性咽炎是宝宝感冒的一种特殊表现,临床症状有发热、咽痛,在口腔里、软腭上和扁桃腺、悬雍垂上出现小疱疹。疱疹的初期是灰白色的小丘疹,周围红晕,以后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。孩子往往因为咽痛而流涎、拒食。婴幼儿因为不能诉说咽痛,所以日夜哭闹,不能睡眠。血常规显示白细胞不升高或下降(细菌感染时白细胞常常升高,病毒感染白细胞正常或降低)。一般病程在7天左右。
3、咽结合膜热:临床表现发热、嗓子痛,咽部明显充血、红赤。还可见两眼红赤,此种结膜炎分泌物不多。而且还可引起耳前淋巴结肿大,因为发热、咽部红赤、眼结膜红赤,故称为咽结合膜热。病程多在5~6天左右。
4、急性扁桃体炎:在咽部可见到斑点状白点,扁桃体红肿,下咽水、物痛痒,易引起呕吐、发热,也是感冒常见的一种类型。
5、胃肠型感冒:本病既有发热、头痛、咽痛的感冒症状,又有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的胃肠道症状。以病毒感染居多。
另外,宝宝感冒还容易引发并发症,主要有:1.支气管肺炎。如果感冒后咳嗽加重。婴儿不会咳痰,经常在喉部听到痰鸣,重者可发烧至38℃~40℃,胸部一侧或两侧可听到湿性罗音,继而出现食欲不振等症状,可能已转成支气管肺炎了。2.鼻窦炎。发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量黏液性脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状,还可以向邻近组织扩展,引起一系列病变。如颈部淋巴结发炎时,可见局部淋巴结肿大、发红、发热,并有疼痛,一般体温可升高至38℃~40℃。
如何预防夏季感冒
儿童时期要注意均衡饮食,每天要进食蔬菜、豆制品、蛋、鱼、肉、牛奶、水果等。夏天,如果长时间呆在有冷气设施的地方,一定要给孩子穿上薄长袖衣裤,到了室外再脱掉。科学使用空调、电风扇等,不要把室内温度调得太低,一般情况下,室内与室外温度之差不超过7℃。另外,还要注意带宝宝进行适宜的户外活动,保证充足的睡眠时间。
在炎热的夏天不能因一时爽快而过速降温,无节制的冷食也是导致夏天感冒的重要环节。还可以使用药物预防,目前临床上对那些经常性感冒儿童可服用胸腺肽或者中药黄芪颗粒剂,增强机体的免疫能力,达到防病目的。宝宝一旦患了感冒,要鼓励孩子多饮开水,及时就医,尽量避免并发症的发生。
宝宝夏季感冒的护理
1、让宝宝多卧床休息室温别太低
宝宝在感冒后,妈妈要保证他有足够卧床休息的时间,即使处在恢复期,症状减轻了也应该限制宝宝的活动。另外需要经常通风,保持室内空气新鲜。使用空调时室温不要太低,一般维持在26度左右即可。
2、给宝宝多补充水分
由于外界环境的差异,机体水分的丧失,夏季感冒后的水分补充十分重要。婴幼儿最让人担心的是脱水症状。不管是母乳还是牛奶,或者是果汁和开水,只要起到补充水分的作用就可以了。
3、反复高热、咳嗽必须就医
宝宝感冒后,如果是轻度的,持续约1 2天可自行缓解。但如果反复高热不退超过3天以上,且伴有寒颤、头痛甚至惊厥等,反复咳嗽超过5天以上就需要及时到医院就诊。
4、洗澡不受影响
对发热的宝宝来说,适当洗温水澡对降温有利,只要保持室温、不受凉就可以了。
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