1、家长的烦恼
龙龙妈:龙龙经常说肚子疼,有的时候正玩儿着呢就疼上了,有的时候要他干点什么他就说肚子疼了。有时候我甚至觉得龙龙是不是在装病呢?可是看他疼的样子,好可怜,不像是装出来的,何况老话说孩子没假病啊。带龙龙去医院,检查化验了半天,结果都正常。现在还是经常疼,我该怎么办?
果果妈:果果有时喊肚子疼,一阵一阵的。有的时候疼起来你给他揉肚子,揉着揉着,他会一下子跑掉,忙着去玩玩具了,问他又说不疼了!好像在跟大人闹着玩儿。到医院做过B超,吃过打虫药,但他还是经常嚷着肚子疼,这到底是怎么回事呢?
希希妈:希希这两天老说肚子疼,摸摸好像就在肚脐周围疼。有时候吃饭不久还呕吐,面色也不好。到医院去看,说是着凉了,给开了点儿药吃。可是药也吃了,肚子还是疼,我该怎么办?
对于小孩子肚子疼,有说是受了凉了,喝点热水就好,还有说生虫子了,吃打虫子药等等。其实按摩的方法既简便又安全,下次孩子肚子疼,妈妈们不妨先试试小儿推拿。
2、按摩的方法
第一步:推三关100次
位置:在前臂桡侧(拇指侧),自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。
手法:推法——以食、中指指肚,在穴位上作直线推动。
操作:用拇指侧面或食、中指面自腕推向肘,称推三关。推50~100次。
要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200~300次。
第二步:摩腹5分钟
位置:腹部中间,肚脐周围。
手法:摩法——以手掌或食、中、环指指肚附着于一定部位或穴位上,以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。以掌抚摩者称掌摩法,以指抚摩者称指摩法。
操作:用手掌或三指并拢按在腹部轻轻的摩动,顺时针逆时针各半,摩5分钟。(此处配两张彩图,图2-3-1为腹部范围,图2-3-2为摩腹的方向。)
要领:用力要轻柔适当,速度宜均匀协调,操作频率为120~160次/分。指摩可稍轻快,掌摩可稍重缓。
3、审病求因
腹痛是临床上小儿常见的一个症状。凡在腹部胃脘以下,脐的两旁及小腹以上部位发生疼痛者,均属腹痛的范围。如果疼痛在两侧胁肋部则称为胁痛,疼痛在脐上则称为胃痛。
腹痛可由多种原因引起,涉及的范围很广,一般可以分为器质性和功能性两大类。
功能性腹痛常因单纯的胃肠痉挛引起,如消化不良、肠蠕动紊乱、过敏性肠痉挛和消化道寄生虫病等。疼痛的表现通常是没有很明确的疼痛点,而是一片,孩子常说不出具体疼的位置,而且疼痛位置不固定,疼痛时间有时长有时短,最主要的腹部肌肉基本不会出现肌紧张,也就是硬硬的像块石头一样的情况。
还有一些小孩是因为不想上学或饭菜不合口,也会说肚子疼。家长要仔细观察孩子的脸色、表情、疼痛的时间,如果孩子肚子疼是心理因素造成的,要巧妙应对,甚至可以请教幼儿心理专家。
4、相关病症:虫积、胃肠痉挛
胃肠痉挛 小儿肠管的相对长度较成人长,即新生儿肠管为身长的8倍,婴幼儿肠管为身长的6倍,成人肠管为身长的4.5倍;大小肠的长度比也不同,新生儿为1∶6,婴幼儿为1∶5 ,成人为1∶4。所以小儿肠管的面积相对较大,有助于肠管摄取营养,但肠系膜较长,活动度较大,容易发生肠套叠、肠扭转。
虫积 肠道寄生虫病。
急性阑尾炎 在孩子中较多见。阑尾炎早期无典型症状,肚脐周围有轻微疼痛,有时伴呕吐、腹泻,按压肚子时疼痛不明显。孩子的免疫功能较差,阑尾发炎易引起穿孔,如果家长此时按揉孩子的肚子或做局部热敷,就可能促进炎症化脓破溃穿孔。
肠套叠 多见于幼儿,特别是肥胖儿。由于被套入的肠子血液供应受阻,引起疼痛,时间久了会发生肠坏死。如果盲目按揉,可能造成套叠加深,加重病情。
5、饮食调理
以下是一些食疗方法:
(1)黄芪饴糖粥:取黄芪10克左右,加入适量水煎煮取汁,然后再加入白米50 克,煮成稠粥,服时加饴糖15克,早晚温热各服1次。适于脏腑虚弱腹痛。
(2)茴香红糖水:小茴香10克,水煎取汁,加红糖适量服饮。适用于气滞血瘀型腹痛。
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