孩子患上肺炎后,持续高热、精神萎靡、烦躁不安、剧烈阵咳喘急,病情较为急重。此时必须及时治疗,同时要科学护理,才能早日康复。
(1)要保持安静、整洁的环境,保证病儿休息。家长要尽量让患儿保持安静,时常躁动不安会加重喘憋。患儿发生躁动,除本身原因外,环境中的声光、浊气刺激,尤其是过多人探望和呼唤声,也是最常见的原因。工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风,有利于肺炎的恢复。
(2)应注意合理的及补充足够的水分。肺炎患儿常有高热,胃口较差,不愿进食,家长不必忧心忡忡,因其体内所贮素和输液提供的糖水,一般能支持到病情缓解。若在病儿急性发作期勉强喂食或过多喂食,会导致,或因进食诱发呛咳,甚至发生误入气管的危急现象。
宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质(如稀饭、面条、蛋糕之类的),因为肺炎患儿呼吸次数较快及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。
(3)加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。
(4)保持呼吸道通畅,小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。
(5)按时服药、打针,以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,为病情加重的表现,必须及早抢救。
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