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孩子发烧喉咙痛 当心手足口病
2016-09-15 13:47:31
春暖花开时节，但是天气多变，医师提醒，若您的孩子突然高烧不退，伴随喉咙发炎溃疡、疼痛无法下咽，或是手掌脚掌及嘴巴周围出现许多小水泡，请注意，可能已经感染了肠病毒，千万不可轻忽。


专家指出，肠病毒是一群病毒的总称，包含小儿麻痺病毒、克沙奇病毒A型及B型、伊科病毒及肠病毒等60余型，其中小儿麻痺病毒在台湾已因为疫苗普及被根除了，但台湾全年都有肠病毒感染个案，以4到9月为主要流行期。

肠病毒的传染性极强，主要经由肠胃道（水或食物污染）或呼吸道（飞沫、咳嗽或打喷嚏）传染，亦可经由接触病人的分泌物而受到感染，玩具常成为幼儿间传染的媒介，尤其是带毛的玩具更容易因接触幼儿口嘴造成大量病毒感染而发病。

传染力始于发病的前几天，在喉咙与粪便都有病毒存在，而其肠道的病毒排出时间可以持续数周之久。肠病毒虽然名字里有个「肠」，但其症状表现却不是以呕吐、腹痛、腹泻等肠胃道症状为主，而最常以泡疹性咽峡炎和手足口病来表现。

疱疹性咽峡炎：咽喉发炎，口腔后半出现小水泡，水泡破掉后形成溃疡，常伴随高烧，病童常因为疼痛吞咽困难无法进食或口水直直流。

手足口病：手掌、脚掌或身体（较少）出现许多红疹伴随水泡，口腔黏膜、舌头也出现许多水泡，水泡破掉形成溃疡后，病童也同样会因为疼痛，吞咽困难无法进食或流口水。

专家强调，肠病毒治疗上没有特效药，但其实并不可怕，绝大多数病童受到感染约5-7天后产生抗体症状就会逐渐改善，但有2点需要特别注意。

1.小心脱水

病童发烧时水分散失增加，加上疼痛进食喝水减少容易导致脱水，需注意水分营养的补充，可以给予病童较软或流质的食物或是冰冷的食物都可以减少疼痛感，如：粥、布丁、冰淇淋等，也可以由医师开立止痛药物让孩子愿意进食，但若出现尿量明显下降，哭泣时没有眼泪等现象代表已脱水，建议尽快回医院治疗。

2.注意肠病毒重症前兆

疱疹性咽峡炎或手足口病其实并不可怕，较让人担心的是肠病毒引起的脑膜炎或脑炎。若出现「嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力」、「肌抽跃（无故惊吓或突然间全身肌肉收缩）」、「持续呕吐」与「呼吸急促或心跳加快」等任一现象，请立刻送至大医院接受治疗。

预防方法：

不外乎是多洗手、减少出入公共场所等和一般感冒流行时的预防方式差不多，但这边要特别提醒，酒精消毒液（包含医院内常用的干洗手液）对于肠病毒是没有用的，接触病人前后务必使用肥皂完整洗手，对于常被触摸的地方如：门把、楼梯扶手等请使用稀释后的漂白水消毒才能有效预防肠病毒扩散唷！
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