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小孩子口吃怎么办 消除心理障碍是关键
2015-02-14 15:31:42

首先，消除心理紧张因素。无论是学校、幼儿园或家庭，孩子的教养环境应轻松愉快，无忧无虑，为语言的发展创造一个良好的氛围。快乐的心情有助于预防和消除说话时的紧张。当孩子情绪紧张激动时，千万不要急着与之讲话，待其安静下来后再和他交流。说错了不训斥，引导孩子讲话时放慢速度，随心所欲，从容不迫。耐心引导是治疗口吃的“良药”。

其次，加强语言训练。学龄前期儿童不必进行特殊的训练，幼儿发音功能不完全，词汇有限，吐字常有重复，对于这种生理现象主要是指导和劝告父母及养育者，减少造成或加重口吃的应激性因素，让儿童得到一个自然松弛的说话环境，使口吃自然消失。学龄期儿童则要进行语言矫正训练，口吃儿童大都对单词的第一个字发音感到困难，发音过急过重，常卡在此处。所以要诱导孩子发好单词第一个字音。可以先轻轻地发出字的声母，然后与韵母拼合，拼出字音，再慢慢地向第二个音滑动，这是矫正口吃的诀窍。

系统训练方案包括肌肉放松、协调呼吸和说话、控制言语速度、延长元音的发音等措施，掌握正确的语速、语调和节律。

当口吃发生后，应训练幼儿放慢讲话速度，增加语言的韵律性与轻松感。具体的方法是：练习呼吸均匀、平稳、缓慢，练习发辅音、四声。平时通过念唱儿歌、诵读古诗、讲述故事等语言形式多进行自我训练，待有了一定基础后，再逐渐通过家庭对话、课堂提问等形式帮助口吃儿童面对他人。在公共场所讲话，这一步开始会比较困难，但家长和老师不能性急，应多肯定、鼓励和帮助他们。还可配合行为强化的方法，有进步就奖励，使口吃儿童增强自信，口吃就不难矫治。

心理治疗是有效手段 个体和集体心理治疗、行为性语言矫正仍是目前治疗口吃最有效的手段。

认知疗法对口吃治疗有效。探讨患儿内心冲突及防御机制，有人认为先有焦虑、抑郁，如突然的精神刺激、儿童学话时父母要求过急等产生口吃。负性情绪的存在更加重口吃的恶性循环，打破的切入点就是降低内心紧张，使患儿重新认识这种症状，改变认知。从认知到控制情绪，最终矫正言语行为的一整套自动引导程序。

行为疗法，包括语言训练、肌电图反馈、气流和呼吸的调节等。治疗时间2～3周，每周5～7天，每天数小时。其治疗效果已被许多研究证实。

森田疗法用于矫治口吃，指导思想就是不去注意心理的不安和痛苦，用行动转变情感，顺应自然，由意志控制逐步做到习惯成自然，渐渐地丢掉过分注意口吃的心理，减轻患儿焦虑、抑郁情绪、缓解心理压力，达到痊愈。这种疗法比传统方法需时短、见效快。治疗采用短期住院集体治疗方式，每轮7天。形式采用上课、讨论、自我发现、演讲、表演、社会实践交错进行。头两天以学习、理解森田理论为主并辅助简单的言语训练。第三天起开始实践森田理论，实践环境从矫正中心逐渐放射到社会。康复后每一个月回治疗中心一次，汇报情况，接受指导，也为新学员讲授体会。

对于焦虑抑郁明显的患儿，可以服用一些抗焦虑或抗抑郁药物，帮助减轻焦虑抑郁情绪，放松肌肉，加强言语训练效果。对于伴有情绪障碍的患儿，应采取一些心理支持治疗，以帮助消除情绪障碍，鼓励他们重建人际关系，增强自信心。对于一般矫治方法不好的患儿，可在医生的指导下服用小剂量的氟哌啶醇。多种精神药物可以引发口吃，但一些能够引发口吃的药物在另外一些人身上又可以用来治疗口吃，具体应由医生指导使用。

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