孕妇产前征兆
孕妇产前征兆六、阵痛
其实并非每次都可以很容易的区别假性阵痛和真实的阵痛。“痛”是因为子宫强力的收缩,造成暂时性的缺氧而引发疼痛因子的释放,通常产妇的感受是腹痛,腰酸或是背痛。阵痛时整个腹部变得很硬,不痛时则很软。真正的阵痛是规律性的而且是越来越密集的,起初可能是每10分钟会收缩一次,每次持续10-30秒。但是随着产程的进展,收缩变成每3-4分钟就会收缩一次,每次持续30-60秒。收缩的强度和持续的时间不会因按摩、走动、卧床、或药物的影响而减轻。最重要的是子宫颈会变薄而且有效的扩张。假性阵痛就刚好与上述相反;子宫为收缩不规则(间隔10-30分钟不等),下腹部轻微的酸痛不适,经按摩、走动或休息可以缓解,对子宫颈的扩张毫无帮助。此时医师通常会先内诊评估子宫颈的状况,若还是很厚且未扩张则会建议产妇回家等待,持续注意胎动,再视阵痛的情况,若有破水或是出血量增加时再返诊。
孕妇产前征兆
孕妇产前征兆七、便意感
肛门不自主的想用力,有排便的感觉。对于经产妇这是很重要的征兆,因为经产妇的子宫颈在平常时已有稍许的扩张(因为被前胎撑开过),所以当明显阵痛时,子宫颈扩张的速度迅速,此时应深呼吸哈气,不要用力尽速到医院。住院的时机需要经过医师审慎的评估,而这是对临床医师在专业上和经验上的一项考验。临床上的评估依据是综合内诊的发现,胎儿监测器上的显示数据,和产妇的主观意识。内诊主要是评估子宫颈扩张的程度,子宫颈的长度及厚度,胎位,胎头的位置(是否有下降)和是否有破水。胎儿监测器主要是记录胎儿心搏的变化和子宫收缩的频率以及压力。经产妇的主观意识是她对于子宫收缩的忍受度和便意感。曾经有过案例经产妇的主观意识比临床判断还准确,产妇虽然只觉得腰酸但是有强烈的便意感,在医师还未来得及评估前,产妇就先告诉你她要生了。
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