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如何预防狂犬病
2013-02-10 11:32:06

 由于狂犬病预后极为，病死率儿乎达100%，所以狂犬病的预防显得格外重要，它包括一系列措施： 

 

首先要控制传染源：①限制养犬，当某一地区执行限养犬法后，被犬咬伤人数和狂犬病发率就迅速下降，这充分说明限制养犬的重要性，据统计，狂犬病患者中有50%是自卫能力和防护较差的小儿，小儿喜欢与犬等宠物戏逗或者整天厮混在一起，被咬伤或身体上原有伤口接触狂犬病病毒的机会比成份要高，这正是小儿狂犬病发病率高的原因。所以有孩子的家庭应尽量不养犬以及猫等宠物。②按规定给犬、猫等宠物注射兽用狂犬病疫苗。③对疯犬必须捕杀和做无化处理，无牌的野犬、猫等动物要加强管理，加强对进口哺乳动物海关检疫。④尽管一些专家认为病儿唾液中狂犬病病毒含量很低，不能算做传染源，但为其他小儿着想，应该隔离病人，做好病人家庭及就诊诊室的消毒工作。 

其次是预防注射，它包括两种措施：第一种称“狂犬病疫苗”，这种方法又称自动免疫，即注射疫苗后身体内产生抵御狂犬病病毒的抗体，从而避免发病。要求小儿被哺乳动物咬伤后，在医生指导下，于咬伤当日或尽早在当地区、县防疫站开始注射。有些情况，如被犬、野兽咬伤头面部或伤口大而深者，医生还可能安排注射抗狂犬病马血清或者人狂犬病免疫球蛋白，以加强预防作用，使用这两种药（生物制品）称为被动免疫。关于被动免疫说法不一，例如世界卫生组织专家委员会建议：“凡被咬破皮肤或舔过黏膜者，除疫苗外，还必须同时注射抗狂犬病血清，并最好加用干扰素”对此，在实际工作中，可按防疫站医生的建议予以注射，注意被动免疫应在受伤当日或3天内进行。 

正确处理伤口很重要。要求：①伤口敞开，凡犬等（特别是疯犬）咬伤后，除活动性出血不止外，不要缝合伤口，也不予封闭式包扎。②清洗消毒伤口，若为肢体伤口，清洗前可在咬伤处近心端（即伤口上方）缚一止血带，促使血液流出，并用双氧水或20%肥皂水彻底冲洗伤口半小时，接着用生理盐水洗净，再用碘酒、酒精消毒。对被狂犬病动物（包括可疑有病动物）咬伤者，在用上述方法处理后，应再用石炭酸烧灼，继用90%酒精中和剩余的石炭酸。有时根据伤口情况，尚需要切除已坏死和污染的伤口组织。 

最后，凡有伤口者，勿忘注射破伤风抗毒素（预防破伤风）和抗生素的应用（预防继发感染）。 

[附]狂犬病疫苗注射方法： 

一般在咬伤后第0、3、7、14、30天各注射1ml(或2ml)，严重咬伤应与第0、3天进行疫苗加倍注射。注射部位在上臂三角肌，有人主张在大腿前内侧区注射。另外，还有其它一些注射方法（时间和剂量不同与上述安排），病人可根据医嘱采纳。 

        

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