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宝宝为何眼泪汪汪(二)?

眼疾3 新生儿脓漏眼

这是一种由淋球菌感染引起的超急性细菌性结膜炎,医学上又叫做“淋球菌性结膜炎”。这种疾病在解放前较多见,但近几年来,随着各种性病的“死灰复燃”,这种病人也逐渐增多,有卷土重来的趋势,值得警惕。

怎样发现

一般于孩子出生后2~4天发病,表现为眼睛流泪、畏光、眼皮和白眼球表层(球结膜)高度水肿,有大量黄色分泌物从睑裂中不断流出,睁眼困难。分泌物初起为浆液性,后很快转变成脓性。严重时可在数天,甚至数小时内并发角膜溃疡,严重影响视力,甚至因角膜溃疡穿孔和全眼球炎而导致失明,还可能并发全身其他部位的化脓性炎症,如泪囊炎、关节炎、脑膜炎、肺炎、败血症等。

新生儿泪囊炎的大致区别点在于脓漏眼多为双眼同时发病,眼皮和结膜发红、水肿明显,病情凶险,进展很快。

医生有办法

因为这种病主要是由于出生时被患有淋球菌性阴道炎的母体的阴道分泌物污染所致,所以治疗主要是抗淋球菌治疗。目前,治疗上一般采用3%硼酸水或1:10000的高锰酸钾溶液反复冲洗眼睛,除去脓性分泌物。眼睛局部频繁滴5000~10000单位/ml的青霉素液、0.3%氧氟沙星眼液(急性期可30分钟1次),氧氟沙星眼膏或红霉素眼膏涂眼。全身用药以每天每公斤体重10万单青霉素静脉滴注或分4次肌肉注射,共用药7天。

妈妈不用怕

配合治疗也很重要,一旦发现新生儿脓漏眼,全家都应接受正规检查和治疗,以消除传染源,切断传播途径。

 

眼疾4 先天性青光眼

这种眼病较因为早期自觉症状较轻,仅有轻微怕光、流泪,一般难以引起父母的注意,还往往误以为“水汪汪的大眼睛”而盲目高兴。殊不知,这种“大眼睛”是病态表现。

怎样发现

这种病早期的怕光、流泪是角膜上皮水肿引起的刺激症状。病程至中晚期,突出的表现是黑眼珠较大,角膜横径大于12毫米,呈现出“大眼睛”的表现。但仔细观察可发现角膜混而不清亮,白眼珠的深层(巩膜)变薄呈蓝色,瞳孔中度散大,视力差。到医院检查可发现眼压升高,大于24mmHg。

医生有办法

药物可选择β受体阻滞剂就有美开朗、贝特舒、贝他根;拉坦前列腺素(适利达),碳酸酐酶阻滞剂的眼液有派立明等。激光治疗主要是激光小梁成形术,主要适用于已经使用了较大剂量的药物治疗,仍不能控制眼压或视功能继续恶化者。手术治疗包括小梁切开术,房角切开术,小梁切除术,房水引流器植入术,睫状体破坏手术等。

妈妈不用怕

医生可根据病人全身情况、降眼压机理及药物协同作用来选择合适的、有效的抗青光眼眼药。包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。

此外,一些疾病如结膜炎、角膜炎、睑缘炎、泪腺炎等也可以引起孩子流泪。判断宝宝是否有眼病,最终要依赖于眼科医生的诊断。如果发现您的孩子有类似的流泪症状,应及早去医院及诊断治疗,不要耽误宝宝的视力发育。

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