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宝宝发烧应采取什么措施？
2017-04-08 15:07:45

 

　　正常小儿腋下体温为36～37℃(口表、肛表依次高0.3～0.5℃)。当体温升高超过正常基础体温1℃以上时，就可认为发热。临床上将腋温在37.5～38℃称不低热;38.1～39℃为中度发热;39.1～41℃为高热;41.5℃以上为超高热，发热2周以上不退的称长期发热。

　　小儿时期的急性发热以上呼吸道感染最为常见。但高热过久，可对机体产生不良影响。体温每升高1℃，基础代谢增高13%，心率增快15次/分，并可影响消化功能而致代谢障碍，抵抗力下降，甚至发生高热惊厥、昏迷。因此，对于小儿高热必须视病情而异及时就医或采取有效的降温措施。

　　1、一般处理 发热患儿需卧床休息，室内保持安静、温度适中、通风良好，衣被不可过厚。小婴儿不要包裹太紧以利散热。要保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，要勤洗澡，更换内衣和被单。同时应保证充足的水分摄入，饮食宜选择清淡，易消化的流质或半流质食物。

　　2、退热措施 当体温在38.5℃以上，在家庭中可采取以下降温措施：

　　⑴物理降温：①酒精擦浴②头部冷敷：头部冷湿敷或枕头冰袋具有降温和减少脑细胞耗氧量，起到保护脑细胞的作用。③温湿敷：气温条件允许时可采用温湿敷,即用温湿大毛巾包裹躯干部、腋下和腹股沟，降温效果良好。④温水浴：在温暖和炎热季节，可让孩子洗温水浴，水温约比病儿温低落2—3℃，每次10～20分钟，每日2～3次。⑤低室温法：夏天，有条件的可采用空调降低室温，让患儿置于空调房间，室温21～22℃使体温缓慢下降。

　　⑵药物降温：可选用：①安乃近：口服，每千克体重每次10～20mg，每日2～3次。滴鼻，每次1～2滴，连续使用不得超过2次。②泰诺林儿童退热悬滴剂：口服：每4小时1次，1日小于5次，<3个月婴儿每次0.4ml;4～11个月婴儿每次0.8ml;1～2岁幼儿每次1.2ml;2～3岁幼儿每次1.6ml。③托恩、美林的主要成分为布洛芬，口服易吸收、且作用强而快，副作用小，有片剂、滴剂、糖浆或肛门栓剂。肛门栓剂效果快速，特别适用于拒绝吃药或体温较高，如39度以上的孩子。使用肛门栓剂时，要先用凡士林或婴儿油滋润孩子的肛门，然后再将肛门栓剂尖端轻轻塞入孩子肛门，约一个指节的深度。

　　专家箴言：

　　1、无论哪一种退热药都不能长期使用，疗程不要超过5天。

　　2、2、3岁以下儿童最好使用退热滴剂、糖浆或肛门栓剂。

　　3、服用退热药后，如果体温仍不退，不论是否同一种退热药，都要间隔4～6小时才可重复应用退热药。

　　4、使用退热药时应注意有效期、如退热药出现霉变、变色等均应视作失效，不能再给孩子使用。

　　5、应用退热措施后1小时应重复测体温，并观察有无体温骤降，大量出汗，软弱无力等虚脱现象。当有虚脱表现时应注意保暖，饮温开水，以防意外。

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