“多喝水,多休息”,对于许多准妈妈来说,每次感冒咨询产检医师时,都会得到这样的答案。所有的产科医师在治疗孕期感冒时都是很谨慎的,因为怀孕是一个特殊时期,孕期用药有一定的标准。孕期感冒是可以用药的,但是具体用什么药,必须经过医生的许可,准妈妈们不可自行到药店买药。看看中西医各有什么好的办法吧,缓解孕期感冒,让你不再担忧!
知识篇
1.为什么怀孕前身体健康,怀孕后却总是感冒呢?
西医
怀孕后感冒频率增高或者是痊愈得比较慢,是因为怀孕后准妈妈的免疫力降低所致。怀孕期间因激素分泌的变化,生理功能也随之改变,容易引发妊娠反应。准妈妈因为呕吐、食欲不振等原因,营养摄入自然比不上平时,身体抵抗力也随之下降,伤风感冒的几率当然也大大增加了。
中医
中医理论认为:“血气聚而养胎,腠理易失养而表不固。”这是说母体要供给胎儿养分,促进其气血的生成,这样容易造成母体气血不足,使充盈在皮肤的营卫之气流失,因而使邪气容易侵入。
Why?这不是感冒?
怀孕期间,准妈妈常有鼻塞现象,那么,这是感冒症状吗?医生解释说,怀孕后,准妈妈体内的激素水平升高,鼻腔黏膜的分泌物也较多,,所以常会出现鼻塞症状。另外,孕期准妈妈的呼吸功能发生了变化,母体的耗氧量比怀孕前增加了10%~20%,其中50%是胎宝宝所消耗的。因为胎宝宝在母体内没有呼吸功能,完全依靠母体来吸入氧气、排出二氧化碳和其他代谢产物,因此准妈妈需氧量比孕前有所增加,经常会感到呼吸困难、气喘。
2.孕期感冒能自愈吗?多喝水多休息即可避免吃药?
治疗感冒,首先要分清是属于普通感冒还是流行性感冒。
普通感冒
如果是普通感冒,建议准妈妈们多休息,可以饮用添加了柠檬的温开水,每天喝8~10杯(普通纸杯)。另外,保持充足的睡眠、注意开窗通风换气及保暖等,轻微的喷嚏、流涕及轻度的咳嗽大都能自行痊愈。
流行性感冒
如果感染了流行性感冒,感冒症状超过一周未缓解时,咳嗽时常伴随着黄色或淡绿色痰出现,尤其是发生呕吐、发烧、血便、腹泻等,应迅速就医,避免病情进一步扩大,影响胎儿的的发育成长,如果准妈妈高烧不退,可能影响胎儿脑神经的正常发育。
3.孕期感冒可能产生哪些不良影响?
孕期感冒最常见的并发症是准妈妈感染肺炎,咳嗽声重,痰液发黄或者有血丝甚至为淡绿色时,表示有细菌感染,如果延误治疗,病情很有可能扩大为肺炎。此外,孕早期5~10周是胚胎细胞分化成各种器官的关键时期,这时候胎宝宝是非常敏感的,任何外来的不良刺激都有可能造成胎儿发育畸形,孕早期感冒对胎宝宝的影响主要有两点:
影响1 感冒病毒通过胎盘进入胎儿体内,有可能造成胎儿先天性心脏病、脑积水或小头畸形等。
影响2 感冒能够造成高热及机体代谢紊乱,从而产生的各种身体毒素之间相互作用,能刺激子宫收缩,易导致流产或早产,新生儿的围产期死亡率也较高。
解决篇
西医
感冒用药请慎重
妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故尽量不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时就应权衡利弊,在医生的指导下合理用药。
如果感冒伴有高热、剧咳,可用止咳糖浆止咳,但要注意药物成分里面不能含有麻黄碱以及碘制剂,因为可引起宫缩。同时,也可采用湿毛巾冷敷,用30%左右酒精(或将白酒冲淡加水一倍冲淡)擦浴,可起到物理降温的作用。
如果感冒有感染现象,医生会更具情况开具抗生素,一般来说,对胎儿没有损害或损害甚微,首选青霉素及红霉素。青霉素对人体的毒性很小,红霉素为抑菌剂,主要一直细菌蛋白的合成,对胎儿的毒性很小,无致畸作用,故为孕妇的首选药品。常用的有氨苄青霉素、羧苄青霉素,另外还有头孢菌素类如先锋霉素等。还有一部分对胎儿有损害,比如氨基甙类药物,包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等,因对胎儿的肾功能及听力有损害,故慎用。氯霉素是孕妇禁用的抗生素,消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林在孕32周后也不宜使用。
另外,几乎能通过胎盘的药物均能通过乳腺进入乳汁,因此孕期不适宜用的药物哺乳期及新生儿期也不宜应用。
孕期用药的分级
根据美国药物和食品管理局(FDA)就药物对胎儿的安全性评价,妊娠期用药的危险因素分为A、B、C、D、X类,分级标准如下:
A类:在有对照组的研究中,妊娠3个月的妇女用药未见到对胎儿的危害,可能对胎儿的影响甚微,可用于孕妇。
B类:在动物实验中无致畸性,或者动物实验对胎儿有不良影响,但这些负反应在孕妇中未被证实,可慎用于孕妇。
C类:动物实验中有致畸性或能杀死胚胎,但缺乏可靠的人群资料,或者没有进行人和动物的并行研究,本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害后,方可应用。
D类:对人类有明确的致畸作用。尽管有危害性,但孕妇用药后有绝对的好处,如为了挽救孕妇生命,急需用药,又无其他替代药品时,可考虑用药。
X类:在动物和人的研究中表明有肯定的致畸证据,或者有肯定的人类致畸证据,这类药物孕妇和即将妊娠的妇女禁用。
中医
认清风寒风热
风寒感冒
风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白。
治法应以辛温解表为主,常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。对于风寒感冒,应多喝热粥或热汤,多喝点热水、姜汤,得汗后(不仅头部有汗,全身都要有汗出),卧床盖被休息,避免再受风寒。
风寒感冒时还可服用验方,取葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,每日1次;或生姜30克、红糖30克,煎汤分3次服用。
风热感冒
风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏稠或黄、鼻塞、流黄浊涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
治法应以辛凉解表为主,常选用菊花、薄荷、桑叶等。风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,用寒凉清火的食品去热,如丝瓜、苦瓜、芹菜、绿豆、菊花等,可以喝萝卜汤或梨汤。
风热感冒时可以服用桑叶枇杷粥来改善症状,取桑叶18克、枇杷叶10克、甘蔗100克、薄荷6克、大米60克,药物洗净切碎后加水适量,煎煮取汁,在药汁中加入大米熬煮服用。
孕妇感冒也可按常人感冒分型施治,但在用药上必须斟酌,避免使用具有损害胎儿以致流产等副作用的药物。对轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽者,则不需用药,可注意休息,多喝开水,保暖。如果症状不改善,应听从医生的医嘱,选用一些毒副反应较少的中草药,具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好的疗效,中成药及其制剂如感冒清热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸及片剂、颗粒剂,复方大青叶注射液、银黄口服液等也可以在医生指导下服用。
非药物疗法
蒸汽治疗也是不错的缓解感冒症状的方法。在保温杯中倒入45℃左右的热水,将口、鼻部贴近保温杯口处,不断地吸入热蒸汽,每日3次,可有效改善鼻塞症状。
饮食疗法DIY
可乐煮姜
鲜姜20~30克,去皮切碎后,置入一大瓶可乐中,用铝锅煮开,微凉一会儿服用,具有治疗咳嗽、促进发汗的作用。
香油伴蛋
将一两香油加热后打入已经打散的鸡蛋内,再冲进沸水拌匀,趁热服用,早晚各一次,连服2~3天,具有治疗干咳、润滑呼吸道的作用。
蒜泥蜂蜜
将相同分量的蒜泥与蜂蜜搅拌均匀,每次1汤匙,每日4~6次,不仅可以治疗流感,也是一种保健食品。
生食大葱
大葱具有发汗的效果,取粳米50克,葱白2~3根切成段,加水适量煮粥,快熟时加入白糖适量,即可服用。
橘皮水
鲜橘皮30克(柑橘皮15克)加水3杯(普通纸杯),煮成2杯,加白糖适量饮用,可以祛痰、治疗咳嗽。
预防篇
1.盐水漱口
每日早晚、餐后用淡盐水漱口,可以清洁口腔,清除病菌。在流感流行期间,仰头含漱使盐水充分冲洗咽部,效果更好。
2.远离拥挤的场所
在疾病流行期间,准妈妈注意不到人口密集的场所,因为这些地方空气较污浊,病原微生物的密度也高于其他地方,准妈妈抵抗力低易被传染病毒和细菌。购物时尽量选择人少时去,不要在节假日或周末去拥挤的商场购物。
3.保持规律的生活作息
准妈妈应注意休息,加强锻炼,保持强壮的身体。每日的睡眠要充足,饮食宜清淡、多样化,远离油腻,可以吃生大蒜,有杀菌作用,还可以多摄取新鲜水果与足量的蛋白质食物,尤其要多喝水,多食用富含维生素的水果。同时要保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。
4.勤洗手
手是接触病菌的主要器官,准妈妈要养成勤洗手的好习惯,以免将病菌带入体内。
5.良好的居家环境
家中居室应常常通风换气,保持温、湿度适宜,经常用醋熏蒸房间,每立方米空间用食醋5~10毫升,加水1~2倍,加热熏蒸2小时,有杀菌的作用。
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