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新生儿脐部护理不当小心败血症
2016-09-26 15:54:23
在新生儿科，我们经常会遇到败血症的患儿，只不过表现各有差异。正由于新生儿败血症的表现不典型，也缺乏特异性，所以常被父母忽视。


　　新生儿为何易患全身感染败血症呢？

出生前感染：如在母亲妊娠后期存在感染，如绒毛膜炎、泌尿道感染，可直接导致宝宝宫内感染；　　出生时感染：宝宝出生时，胎膜早破超过18小时，或是接生时消毒不严，均可导致出生时感染；　　出生后感染：生后感染因素较多，常见的有　　a、脐部感染侵入血源；　　b、皮肤感染，如脓疱病、软组织感染、肛周脓肿等，细菌可扩散进入血液；　　c、挑马牙、挤乳头、挤疖肿、刮猪毛风等不良民俗导致感染；　　d、长期动静脉置管、气管插管等侵入性操作；　　e、早产低出生体重儿、住院时间长患儿由于免疫力低下易发生感染。　　由于以上易感因素，导致新生儿败血症发病率高、危害大，部分患儿将发展成化脓性脑膜炎，引起脑积水、硬膜下积液、脑脓肿等严重并发症，最终导致患儿抽搐、智力低下、运动发育落后等。　　而新生儿败血症的临床表现不典型，缺乏特异性，常有少吃、少哭、少动、面色不好、精神反应差等表现，如为体壮儿常见发热，可早产儿、体弱儿又大多体温正常。有的宝宝还会有黄疸迅速加重、呼吸急促、心率加速，甚至惊厥等表现。　　虽然，新生儿败血症的表现缺乏特异性，但临床诊断该病并不困难，治疗效果绝大多数也是良好的，关键是尽量根据血培养药敏结果选用抗生素，且抗生素的剂量疗程要足够。为了及早发现、及时治疗避免产生休克、脑膜炎等不良后果。

　　建议新生儿父母有以下几点需注意：

1、保护和护理好宝宝的脐部，预防感染的发生。每日用碘伏清洁脐部，保持干燥直至脐部残端脱落；　　2、摒弃挑马牙、刮猪毛风、挤乳头等不良民俗；　　3、若宝宝有皮肤软组织感染，请及时就诊！该病进展迅速，极易引起全身感染；　　4、平素健康的宝宝如果出现不吃、不哭、不动、面色不好(可能伴发热或体温不升)时了，请及时就诊；　　5、母亲妊娠后期如有感染，或是出生时胎膜早破超过18小时需警惕;接生物品需严格消毒；　　6、在亲属探望摸宝宝前，要求其洗手，少亲吻;大人感冒需与宝宝相对隔离；　　7、勤洗澡、勤换衣、常消毒奶具、讲究个人卫生，做到有问题早发现。　　新生儿败血症表现可轻可重，轻者可完全治愈，重者甚至产生感染性休克、死亡！所以，希望新生父母能对初生婴儿给予更专业细心的呵护！

　　新生儿败血症预防是关键

新生儿败血症发病原因——新生宝宝皮肤薄、皮下血管丰富，略有破损便会引起新生儿败血症。此外，脐带是细菌入侵的门户，如不精心护理，可能导致新生儿脐炎，严重者罹患新生儿败血症。　　新生儿败血症的宝宝多表现为食欲低下，神萎，发热，早产儿及病重儿体温不升，面色苍白，身上有出血点，黄疸加重，腹部鼓胀。　　脐带未脱落前，每天洗澡后，都要用碘酒、酒精消毒一次，不要涂抹龙胆紫。脐带上涂龙胆紫，表面是干燥的，可脐带里面却是湿润的，很容易导致化脓性脐炎而一时不易发现，耽误治疗，这是爸爸妈妈们要特别注意的。
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